孕吐越來(lái)越嚴(yán)重怎么回事
孕吐越來(lái)越嚴(yán)重可能與激素水平變化、胃腸功能紊亂、精神心理因素、妊娠劇吐、多胎妊娠等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、心理疏導(dǎo)、藥物治療、住院治療等方式緩解。
1、激素水平變化
妊娠早期人絨毛膜促性腺激素水平快速上升可能刺激嘔吐中樞，導(dǎo)致孕吐加重。這種生理性反應(yīng)通常伴隨乳房脹痛、尿頻等癥狀。建議少量多餐進(jìn)食蘇打餅干等堿性食物，避免空腹?fàn)顟B(tài)加重惡心感。
2、胃腸功能紊亂
孕激素升高會(huì)延緩胃腸蠕動(dòng)，胃酸反流可能引發(fā)持續(xù)性嘔吐。這種情況常伴有上腹灼熱感、噯氣等表現(xiàn)?？蓢L試生姜茶緩解癥狀，必要時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。
3、精神心理因素
焦慮情緒會(huì)通過(guò)神經(jīng)反射加劇嘔吐反應(yīng)，形成惡性循環(huán)。典型表現(xiàn)包括失眠、情緒波動(dòng)等。家屬應(yīng)協(xié)助孕婦保持環(huán)境安靜，心理咨詢有助于阻斷應(yīng)激反應(yīng)。
4、妊娠劇吐
病理性嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂，與甲狀腺功能亢進(jìn)或肝功能異常有關(guān)。特征為每日嘔吐超過(guò)3次且體重下降5%。需靜脈補(bǔ)充葡萄糖注射液和維生素B6注射液，嚴(yán)重時(shí)使用甲氧氯普胺注射液止吐。
5、多胎妊娠
雙胎或三胎妊娠時(shí)激素分泌量成倍增加，嘔吐程度往往更劇烈。通過(guò)超聲檢查可確診，這種情況需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)，必要時(shí)住院進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)支持。
孕吐期間應(yīng)保持臥室空氣流通，晨起時(shí)先食用全麥面包等干性食物，避免接觸油煙等刺激性氣味。每日分6-8次攝入藕粉、米湯等流質(zhì)，補(bǔ)充復(fù)合維生素B族有助于改善癥狀。若出現(xiàn)尿量減少、意識(shí)模糊等脫水表現(xiàn)，或體重一周內(nèi)下降超過(guò)3公斤，須立即就醫(yī)處理。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)尿酮體指標(biāo)，妊娠劇吐患者可能需要多次住院進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。
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