孩子吐了是什么原因
孩子嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸感染、食物過敏、腸套疊、腦膜炎等原因引起。嘔吐是兒童常見癥狀，通常表現(xiàn)為胃內(nèi)容物經(jīng)口腔強(qiáng)力排出，可能伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。建議家長及時(shí)觀察孩子精神狀態(tài)，記錄嘔吐頻率和性狀，必要時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善，過度喂養(yǎng)、進(jìn)食過快或飯后劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致嘔吐。表現(xiàn)為進(jìn)食后非噴射性嘔吐，嘔吐物含未消化食物。家長需調(diào)整喂養(yǎng)姿勢，控制單次喂奶量在90-120毫升，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。6月齡以上嬰兒可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
2、胃腸感染
輪狀病毒、諾如病毒等感染可能引發(fā)急性胃腸炎，通常伴隨腹瀉、低熱癥狀。嘔吐物多為胃液或膽汁樣液體，每日嘔吐超過3次需警惕脫水。家長可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，避免使用止吐藥掩蓋病情。血便或持續(xù)高熱時(shí)需就醫(yī)排除細(xì)菌性腸炎。
3、食物過敏
牛奶蛋白、雞蛋等過敏原可能刺激胃腸道黏膜，進(jìn)食后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)嘔吐伴蕁麻疹。家長需記錄飲食日記，暫?？梢蛇^敏食物。中重度過敏可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑進(jìn)行抗組胺治療。
4、腸套疊
嬰幼兒回盲部腸管嵌套可能導(dǎo)致陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便和膽汁性嘔吐。發(fā)病高峰在4-10月齡，腹部超聲檢查可見靶環(huán)征。發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位，超過72小時(shí)需緊急手術(shù)切除壞死腸段。
5、腦膜炎
化膿性腦膜炎可能引發(fā)噴射性嘔吐伴頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙。新生兒表現(xiàn)為前囟膨隆、尖叫樣哭聲。確診需腰椎穿刺檢查腦脊液，治療需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素，療程不少于14天。
家長發(fā)現(xiàn)孩子嘔吐時(shí)應(yīng)保持呼吸道通暢，嘔吐后禁食1-2小時(shí)再嘗試喂水。記錄嘔吐物顏色、量和伴隨癥狀，血性嘔吐物或持續(xù)腹痛需急診處理?；謴?fù)期飲食從米湯、蘋果泥等低渣食物開始，避免油膩甜品。反復(fù)嘔吐超過24小時(shí)或出現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即前往兒科急診就診。
