孕期皰疹對(duì)胎兒的影響
孕期皰疹可能對(duì)胎兒造成影響,影響程度與皰疹類(lèi)型、感染時(shí)機(jī)及母體免疫狀態(tài)有關(guān),常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)包括胎兒發(fā)育異常、早產(chǎn)或新生兒感染。
孕期皰疹主要包括單純皰疹病毒和水痘-帶狀皰疹病毒感染。單純皰疹病毒分為1型和2型,2型生殖器皰疹在孕期可能通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程傳播給胎兒。孕早期感染可能導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常,如小頭畸形或腦積水。孕中期感染可能引起胎兒生長(zhǎng)受限或眼部病變。孕晚期感染增加早產(chǎn)概率,分娩時(shí)經(jīng)產(chǎn)道感染可導(dǎo)致新生兒皮膚、眼睛或口腔皰疹,嚴(yán)重時(shí)擴(kuò)散至內(nèi)臟引發(fā)腦炎或敗血癥。
水痘-帶狀皰疹病毒在孕早期感染可能導(dǎo)致先天性水痘綜合征,表現(xiàn)為肢體發(fā)育異常、皮膚瘢痕或神經(jīng)系統(tǒng)損傷。孕晚期感染可能引起胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩或肺炎。若孕婦在分娩前數(shù)日發(fā)生水痘,新生兒可能發(fā)生嚴(yán)重播散性感染。孕期皰疹對(duì)胎兒的影響與母體抗體水平相關(guān),初次感染風(fēng)險(xiǎn)高于復(fù)發(fā)感染,免疫抑制狀態(tài)可能加重胎兒損害。
孕婦出現(xiàn)皰疹癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療與胎兒監(jiān)測(cè),保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,避免搔抓皮疹,注意營(yíng)養(yǎng)均衡與充足休息,分娩方式需根據(jù)皰疹活動(dòng)情況個(gè)體化選擇。
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