顱內(nèi)骨折出血嚴重嗎
顱內(nèi)骨折出血是否嚴重需根據(jù)出血量、部位及并發(fā)癥綜合判斷,部分患者可能危及生命,需立即就醫(yī)。
少量硬膜外出血或局限性腦挫裂傷患者,若未壓迫重要功能區(qū),經(jīng)及時止血和降顱壓治療后預(yù)后較好。這類情況可能僅表現(xiàn)為短暫頭痛、輕微惡心,通過頭顱CT監(jiān)測和神經(jīng)營養(yǎng)藥物如胞磷膽堿鈉注射液、吡拉西坦氯化鈉注射液等治療可逐漸恢復(fù)。
大量硬膜下血腫、腦干出血或合并腦疝時,可能出現(xiàn)持續(xù)昏迷、瞳孔散大、呼吸循環(huán)衰竭。此時需緊急行開顱血腫清除術(shù)或去骨瓣減壓術(shù),術(shù)后可能遺留偏癱、失語等神經(jīng)功能障礙。若損傷靜脈竇或重要血管,即使手術(shù)干預(yù)后仍存在較高死亡風險。
患者應(yīng)絕對臥床休息,避免劇烈咳嗽和用力排便,監(jiān)測意識狀態(tài)和瞳孔變化?;謴?fù)期可遵醫(yī)囑使用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液促進修復(fù),配合高壓氧治療。飲食需低鹽低脂,適當補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋羹、鱈魚等易消化食物。家屬需協(xié)助患者定期復(fù)查頭顱CT,觀察有無遲發(fā)性出血,并預(yù)防下肢靜脈血栓等并發(fā)癥。




