嬰兒感染了艾滋病多久會(huì)發(fā)病
嬰兒感染艾滋病后發(fā)病時(shí)間通常在1-2年，但部分患兒可能潛伏期長(zhǎng)達(dá)5年以上。發(fā)病時(shí)間與母嬰傳播途徑、病毒載量、免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。
母嬰垂直傳播是嬰兒感染艾滋病的主要途徑，包括宮內(nèi)感染、分娩過(guò)程感染和母乳喂養(yǎng)感染。若未進(jìn)行抗病毒干預(yù)，約20%-30%的嬰兒在出生后6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、體重不增、慢性腹瀉等。部分患兒可能在1-2歲才出現(xiàn)持續(xù)性淋巴結(jié)腫大、機(jī)會(huì)性感染等典型表現(xiàn)。極少數(shù)患兒因遺傳性免疫缺陷或高病毒載量，可能在3-6個(gè)月即發(fā)展為艾滋病期。
接受規(guī)范母嬰阻斷治療的嬰兒，發(fā)病時(shí)間可顯著延遲。孕期使用齊多夫定、拉米夫定等抗病毒藥物，配合剖宮產(chǎn)和人工喂養(yǎng)，能使傳播概率降至2%以下。已感染患兒若在出生后6周內(nèi)開(kāi)始聯(lián)合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，約60%可維持免疫功能正常至學(xué)齡期。但早產(chǎn)兒、低出生體重兒或合并巨細(xì)胞病毒感染的患兒，病情進(jìn)展往往更快。
建議HIV陽(yáng)性孕婦在孕早期即開(kāi)始規(guī)范抗病毒治療，新生兒出生后需在48小時(shí)內(nèi)完成HIV-DNA檢測(cè)。確診感染的嬰兒應(yīng)終身接受抗病毒治療，定期監(jiān)測(cè)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量。家長(zhǎng)需嚴(yán)格避免母乳喂養(yǎng)，注意餐具消毒和皮膚傷口防護(hù)，按時(shí)接種滅活疫苗。日常護(hù)理中要密切觀察生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、口腔真菌感染等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。社會(huì)支持方面可申請(qǐng)國(guó)家免費(fèi)抗病毒藥物和定期體檢服務(wù)。
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