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月經(jīng)有血塊是怎么了

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月經(jīng)有血塊可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、內(nèi)分泌失調(diào)、凝血功能異常等病理因素有關(guān)。月經(jīng)血塊通常由子宮內(nèi)膜脫落時(shí)未完全液化形成，若伴隨痛經(jīng)、經(jīng)量過多等癥狀需警惕病理性原因。

1、生理性血塊

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜碎片與血液混合后未及時(shí)液化可形成暗紅色血塊，多見于久坐或經(jīng)量較多時(shí)。這種血塊體積較小，無特殊氣味，屬于正常月經(jīng)成分。建議避免長時(shí)間保持同一姿勢，適當(dāng)活動促進(jìn)經(jīng)血排出。

2、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔導(dǎo)致經(jīng)血滯留，形成較大血塊并伴隨經(jīng)期延長、貧血等癥狀。超聲檢查可明確診斷，必要時(shí)需行肌瘤切除術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)。血塊多呈暗紫色，可能混有壞死組織。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致前列腺素分泌增加，引發(fā)子宮強(qiáng)烈收縮形成血塊，常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)。腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，藥物治療可選擇孕三烯酮膠囊、屈螺酮炔雌醇片等，嚴(yán)重者需手術(shù)清除病灶。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

黃體功能不足或雌激素水平異常會影響子宮內(nèi)膜正常脫落，導(dǎo)致血塊增多。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂伴血塊，性激素六項(xiàng)檢查可輔助診斷。可遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

5、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病會導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常，形成大量血塊并可能引發(fā)失血性休克。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)檢查，確診后需輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物，同時(shí)治療原發(fā)病。

月經(jīng)期應(yīng)注意保暖避免受涼，每日更換衛(wèi)生用品保持會陰清潔，飲食上增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素的食物預(yù)防貧血。若血塊持續(xù)出現(xiàn)且伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)、經(jīng)期超過7天或單次經(jīng)血量浸透衛(wèi)生巾每小時(shí)需更換等情況，建議及時(shí)就診婦科進(jìn)行超聲和激素水平檢查，排除器質(zhì)性疾病后可通過熱敷下腹部、服用益母草顆粒等中成藥調(diào)理。日常避免過度勞累和精神緊張，記錄月經(jīng)周期變化有助于醫(yī)生判斷病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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