小兒腦癱的癥狀都有哪些
小兒腦癱的癥狀主要有運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢(shì)異常、反射異常以及伴隨癥狀等。小兒腦癱是由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進(jìn)行性損傷所致,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)評(píng)估。
1、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩
患兒抬頭、翻身、坐立、爬行等運(yùn)動(dòng)里程碑明顯落后于同齡兒童??赡鼙憩F(xiàn)為4個(gè)月仍不能抬頭,8個(gè)月不會(huì)獨(dú)坐,12個(gè)月無(wú)法扶站。早期干預(yù)可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能。
2、肌張力異常
多數(shù)患兒存在肌張力增高,表現(xiàn)為肢體僵硬、活動(dòng)受限;少數(shù)出現(xiàn)肌張力低下,肢體松軟無(wú)力。痙攣型腦癱常見(jiàn)雙下肢交叉呈剪刀步態(tài),手足徐動(dòng)型則伴不自主扭動(dòng)。
3、姿勢(shì)異常
患兒常呈現(xiàn)非對(duì)稱性姿勢(shì),如頭偏向一側(cè)、軀干側(cè)彎、四肢屈曲或伸展過(guò)度。仰臥位時(shí)可能出現(xiàn)角弓反張,坐位時(shí)呈現(xiàn)拱背姿勢(shì)。
4、反射異常
原始反射如握持反射、擁抱反射持續(xù)存在或消失延遲,平衡反應(yīng)和保護(hù)性反射發(fā)育受阻。可能伴隨腱反射亢進(jìn)、踝陣攣等病理反射。
5、伴隨癥狀
約半數(shù)患兒合并智力障礙,部分出現(xiàn)癲癇發(fā)作、視力聽(tīng)力障礙、言語(yǔ)吞咽困難等。需通過(guò)腦電圖、聽(tīng)力篩查等檢查評(píng)估并發(fā)癥。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子存在運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后或異常姿勢(shì)時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估和發(fā)育篩查。日常護(hù)理中需注意保持正確體位擺放,避免關(guān)節(jié)攣縮;根據(jù)康復(fù)治療師指導(dǎo)進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練;保證營(yíng)養(yǎng)攝入以支持生長(zhǎng)發(fā)育;定期隨訪評(píng)估功能進(jìn)步情況。早期系統(tǒng)的康復(fù)干預(yù)能顯著改善患兒生活質(zhì)量。
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