嗓子疼并有異物感是怎么回事
嗓子疼并有異物感可能由急性咽炎、慢性咽炎、胃食管反流病、會(huì)厭炎、咽喉部腫瘤等原因引起,可通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、急性咽炎
急性咽炎是咽喉黏膜的急性炎癥,通常由病毒感染或細(xì)菌感染引起,常表現(xiàn)為嗓子劇烈疼痛、吞咽時(shí)加重,并伴有明顯的灼熱感或異物感?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、聲音嘶啞等癥狀。治療上,患者應(yīng)注意休息、多飲水、保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。若為細(xì)菌感染,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片或羅紅霉素分散片等抗生素。對(duì)于疼痛明顯者,可使用復(fù)方硼砂含漱液漱口或含服西地碘含片以緩解不適。
二、慢性咽炎
慢性咽炎是咽喉部黏膜及淋巴組織的慢性炎癥,可能與長(zhǎng)期用嗓過度、吸煙、接觸粉塵或刺激性氣體等因素有關(guān)。癥狀以咽部異物感、干燥感、發(fā)癢和輕微疼痛為主,時(shí)輕時(shí)重。治療重點(diǎn)在于去除病因,如戒煙、改善工作環(huán)境、減少用嗓。可遵醫(yī)囑使用具有清咽利喉作用的中成藥,如清喉利咽顆粒、藍(lán)芩口服液或金嗓利咽丸。局部可使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔衛(wèi)生,或使用薄荷喉片緩解癥狀。
三、胃食管反流病
胃食管反流病是指胃內(nèi)容物反流至食管甚至咽喉部,刺激黏膜引發(fā)炎癥。該病引起的嗓子疼和異物感常在飯后、平躺或彎腰時(shí)加重,可能伴有反酸、燒心、慢性咳嗽等癥狀。治療需調(diào)整生活方式,如避免過飽、睡前不進(jìn)食、抬高床頭。藥物治療可遵醫(yī)囑使用抑制胃酸的藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,或促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片。對(duì)于癥狀頑固者,可能需要進(jìn)一步評(píng)估。
四、會(huì)厭炎
會(huì)厭炎是會(huì)厭及其周圍組織的急性炎癥,多為細(xì)菌感染所致,屬于耳鼻喉科急癥。典型癥狀為劇烈的咽喉疼痛、吞咽困難、異物梗阻感,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸不暢、說話含糊?;颊叱0橛懈邿?、乏力等全身癥狀。一旦懷疑此病,應(yīng)立即就醫(yī)。治療需住院,并靜脈使用抗生素,如注射用頭孢曲松鈉或左氧氟沙星注射液。在急性期,可能需要使用糖皮質(zhì)激素如注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉以減輕喉部水腫,防止氣道阻塞。
五、咽喉部腫瘤
咽喉部腫瘤,包括良性腫瘤如聲帶息肉和惡性腫瘤如喉癌,也可能導(dǎo)致持續(xù)性嗓子疼和異物感。癥狀通常進(jìn)行性加重,可能伴有聲音嘶啞、痰中帶血、頸部淋巴結(jié)腫大等。該情況可能與長(zhǎng)期吸煙、飲酒、人乳頭瘤病毒感染等因素有關(guān)。診斷需依靠喉鏡等檢查。治療取決于腫瘤性質(zhì)與分期,可能包括支撐喉鏡下腫物切除術(shù)、喉部分切除術(shù)或喉全切除術(shù)等手術(shù),并可能聯(lián)合放療、化療等綜合治療手段。
出現(xiàn)嗓子疼并有異物感應(yīng)首先注意休息,避免過度用嗓和攝入辛辣、過燙的食物,戒煙限酒,保持室內(nèi)空氣流通與濕潤(rùn)。如果癥狀持續(xù)超過一周未見好轉(zhuǎn),或出現(xiàn)呼吸困難、吞咽劇痛、發(fā)熱、聲音嘶啞加重、痰中帶血等情況,必須及時(shí)前往耳鼻喉科就診,進(jìn)行專業(yè)檢查以明確病因,避免延誤病情。日常應(yīng)注意增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防上呼吸道感染,保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。
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