停經(jīng)2個(gè)月激素六項(xiàng)怎么看
停經(jīng)2個(gè)月需結(jié)合激素六項(xiàng)檢查結(jié)果評(píng)估卵巢功能、內(nèi)分泌狀態(tài)及妊娠可能，常見異常包括促卵泡激素升高、雌二醇降低等。
1、促卵泡激素
促卵泡激素水平超過10IU/L提示卵巢儲(chǔ)備功能下降，可能由卵巢早衰、圍絕經(jīng)期等引起。建議復(fù)查AMH評(píng)估卵巢功能，必要時(shí)補(bǔ)充雌激素如戊酸雌二醇片，或使用坤泰膠囊等中成藥調(diào)理。
2、黃體生成素
黃體生成素與促卵泡激素比值大于2時(shí)需考慮多囊卵巢綜合征，常伴睪酮升高?？赏ㄟ^炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，配合二甲雙胍改善胰島素抵抗，同時(shí)建議控制體重。
3、雌二醇
雌二醇低于20pg/ml可能為卵巢功能減退，需排除妊娠后使用雌二醇地屈孕酮片進(jìn)行激素替代治療。長(zhǎng)期低水平可能增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)，建議定期監(jiān)測(cè)骨密度。
4、孕酮
孕酮值在黃體期低于3ng/ml提示黃體功能不足，可能引起不孕或早期流產(chǎn)?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮軟膠囊支持黃體功能，配合滋腎育胎丸等中成藥改善子宮內(nèi)膜容受性。
5、催乳素
催乳素超過25ng/ml需排除垂體微腺瘤，輕度升高可能由壓力、藥物等因素引起。溴隱亭片可有效降低催乳素水平，用藥期間需定期復(fù)查垂體MRI及視野檢查。
建議檢查前3天避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活，空腹采血時(shí)間選擇月經(jīng)第2-4天閉經(jīng)者隨時(shí)可查。長(zhǎng)期閉經(jīng)需配合超聲檢查子宮內(nèi)膜厚度，排除宮腔粘連等器質(zhì)性疾病，同時(shí)注意補(bǔ)充鈣劑及維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。
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