胃炎和食管炎的癥狀主要包括上腹疼痛、燒心、反酸、惡心嘔吐以及吞咽困難。

1、上腹疼痛

上腹疼痛是胃炎和食管炎的常見早期表現(xiàn)。胃炎引起的疼痛多位于上腹部，可表現(xiàn)為隱痛、脹痛或燒灼樣疼痛，常在餐后出現(xiàn)或加重。食管炎導(dǎo)致的疼痛則常位于胸骨后，呈燒灼感或刺痛，尤其在平躺或彎腰時(shí)容易誘發(fā)。這種疼痛感主要源于胃酸對(duì)胃黏膜或食管黏膜的刺激與損傷。建議患者記錄疼痛發(fā)作的時(shí)間、性質(zhì)及與飲食的關(guān)系，以便就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生清晰描述。日常應(yīng)注意避免進(jìn)食過飽、過快，減少辛辣、油膩及過酸食物的攝入。

2、燒心

燒心是食管炎的典型癥狀，也可能伴隨胃炎出現(xiàn)?；颊邥?huì)感到胸骨后有一股灼熱感向上蔓延，如同火燒，常在餐后、平臥或腹壓增高時(shí)發(fā)生。這主要是由于胃內(nèi)容物，尤其是胃酸反流至食管，刺激食管黏膜所致。長(zhǎng)期反復(fù)的燒心可能提示存在胃食管反流病。為緩解癥狀，建議避免睡前進(jìn)食，睡覺時(shí)可適當(dāng)抬高床頭。若癥狀頻繁發(fā)作，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行胃鏡檢查以明確診斷。

3、反酸

反酸是指胃內(nèi)的酸性液體反流到口腔或咽部的感覺，是食管炎的核心癥狀之一，嚴(yán)重胃炎時(shí)也可能出現(xiàn)?；颊邥?huì)感到口腔中有酸味或苦味，有時(shí)伴有未消化的食物殘?jiān)?。反酸的發(fā)生與食管下括約肌功能失調(diào)、胃內(nèi)壓力增高等因素有關(guān)。頻繁反酸不僅影響生活質(zhì)量，還可能腐蝕牙齒、損傷咽喉。日常應(yīng)避免穿緊身衣物、減少?gòu)澭团e重物等增加腹壓的動(dòng)作，并戒煙限酒。

4、惡心嘔吐

惡心嘔吐在胃炎中更為常見，食管炎嚴(yán)重時(shí)也可能引發(fā)。胃炎引起的惡心嘔吐多與胃黏膜炎癥、胃動(dòng)力紊亂有關(guān)，嘔吐后不適感可能暫時(shí)緩解。食管炎導(dǎo)致的嘔吐則可能與嚴(yán)重的反流刺激有關(guān)。反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂和食管黏膜進(jìn)一步損傷。若嘔吐物中帶血或呈咖啡渣樣，提示可能存在消化道出血，需立即就醫(yī)。平時(shí)飲食宜清淡、易消化，少食多餐，避免食用刺激性強(qiáng)的食物。

5、吞咽困難

吞咽困難多見于病程較長(zhǎng)或病情較重的食管炎患者，少數(shù)嚴(yán)重的胃炎若引起食管周圍炎癥或痙攣也可能導(dǎo)致。初期可能僅感覺吞咽不暢或食物通過緩慢，后期可能出現(xiàn)吞咽疼痛，甚至只能進(jìn)食流質(zhì)食物。這通常是由于食管黏膜長(zhǎng)期炎癥、糜爛，進(jìn)而形成瘢痕狹窄或食管痙攣所致。出現(xiàn)吞咽困難是一個(gè)需要警惕的信號(hào)，必須盡快進(jìn)行胃鏡等檢查，以排除食管狹窄、巴雷特食管甚至食管腫瘤等嚴(yán)重情況。

胃炎和食管炎的癥狀雖有重疊，但側(cè)重點(diǎn)不同，準(zhǔn)確識(shí)別有助于初步判斷。無論出現(xiàn)上述何種癥狀，尤其是癥狀持續(xù)不緩解、反復(fù)發(fā)作或進(jìn)行性加重時(shí)，都應(yīng)及時(shí)前往消化內(nèi)科就診。醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)行胃鏡檢查，這是診斷和鑒別這兩種疾病最直接、準(zhǔn)確的方法。確診后，治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能包括使用抑制胃酸的藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、保護(hù)胃黏膜的藥物如鋁碳酸鎂咀嚼片，以及促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物如多潘立酮片等。同時(shí)，生活方式的調(diào)整至關(guān)重要，應(yīng)保持規(guī)律作息，避免精神緊張，選擇溫和、營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食，細(xì)嚼慢咽，并管理好體重。