新生兒眼睛里有毛毛，通常指眼表異物，可通過輕柔沖洗、使用無菌棉簽蘸取、滴用人工淚液、及時就醫(yī)取出、預(yù)防感染等方式處理。新生兒眼表異物可能由環(huán)境中的飛絮毛發(fā)、衣物掉落的纖維、家長護(hù)理時脫落的睫毛、先天性倒睫、眼部感染等原因引起。

一、輕柔沖洗

當(dāng)發(fā)現(xiàn)新生兒眼睛里有少量柔軟的毛毛或灰塵時，可以嘗試使用生理鹽水或涼白開進(jìn)行輕柔沖洗。操作時需讓新生兒側(cè)躺，用小茶壺或?qū)Ｓ脹_洗器從內(nèi)眼角向外眼角方向緩慢沖洗，利用水流將異物帶出。這種方法適用于附著不牢的異物，操作時動作務(wù)必輕柔，避免水流壓力過大或直接沖擊眼球。沖洗后需觀察異物是否被清除以及新生兒有無不適表現(xiàn)。

二、使用無菌棉簽蘸取

對于附著在眼白或眼角邊緣的可見毛毛，家長可以使用無菌醫(yī)用棉簽輕輕蘸取。操作前家長需洗凈雙手，固定好新生兒頭部，用棉簽濕潤后，從異物邊緣輕輕向外滾動蘸取，切忌在眼球表面來回擦拭或用力按壓。此方法要求家長手法穩(wěn)定，僅適用于位置表淺且松動的異物。如果嘗試一兩次未成功或新生兒哭鬧抗拒，應(yīng)立即停止，避免損傷角膜。

三、滴用人工淚液

如果異物較為細(xì)小或感覺有異物感但肉眼不易直接發(fā)現(xiàn)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用不含防腐劑的人工淚液，如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等。滴眼液可以起到?jīng)_刷、潤滑的作用，可能幫助微小異物隨淚水排出。家長需遵醫(yī)囑使用，滴藥時瓶口不要接觸眼睛，滴入后可以輕輕按摩新生兒鼻梁根部眼角處。這僅作為輔助措施，不能替代必要的物理清除。

四、及時就醫(yī)取出

當(dāng)異物位置較深、嵌入結(jié)膜囊內(nèi)、懷疑為硬質(zhì)異物或伴有眼部紅腫、分泌物增多時，家長必須及時帶新生兒就醫(yī)。醫(yī)生會在專業(yè)設(shè)備下，使用無菌器械如角膜異物針、開瞼器等安全取出異物。這種情況可能與輕微的結(jié)膜損傷或早期感染有關(guān)，自行處理風(fēng)險高，可能導(dǎo)致角膜劃傷或感染加重。就醫(yī)是處理復(fù)雜或風(fēng)險異物最安全可靠的方式。

五、預(yù)防感染

異物取出后，為預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染，醫(yī)生可能會根據(jù)情況開具抗生素眼藥水，如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等，家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。同時，家長需注意保持新生兒眼周清潔，用專用毛巾和溫水清洗，避免揉眼。觀察眼部有無出現(xiàn)膿性分泌物、持續(xù)紅腫、畏光或異常流淚等癥狀，這些可能是感染加重的表現(xiàn)，需及時復(fù)診。

日常護(hù)理中，家長需為新生兒營造清潔的環(huán)境，定期清洗更換床單被褥，避免使用易掉毛的毯子或衣物，護(hù)理時注意自身衣物纖維和頭發(fā)不要落入嬰兒眼中。定期為新生兒修剪指甲，防止其無意識揉眼帶入細(xì)菌或造成損傷。注意觀察新生兒眼部狀況，如頻繁揉眼、畏光、流淚或眼部分泌物異常增多，都應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。保持雙手清潔是接觸新生兒眼部前后的必要步驟，可以有效減少感染概率。