鼻炎引起的鼻塞和感冒引起的鼻塞的區(qū)別
鼻炎引起的鼻塞和感冒引起的鼻塞在病因、持續(xù)時間及伴隨癥狀上有明顯區(qū)別。鼻炎鼻塞多由過敏或慢性炎癥導致,持續(xù)時間較長;感冒鼻塞則由病毒感染引起,通常伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀且病程較短。
1、病因差異
鼻炎鼻塞主要與過敏原刺激或慢性炎癥有關(guān)。過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后,鼻腔黏膜發(fā)生免疫反應(yīng)導致充血水腫。慢性鼻炎可能因長期粉塵刺激、鼻中隔偏曲等因素引發(fā)黏膜增生。感冒鼻塞則由鼻病毒、冠狀病毒等呼吸道病毒感染直接損傷鼻腔黏膜,引發(fā)急性炎癥反應(yīng)。
2、持續(xù)時間
過敏性鼻炎鼻塞呈陣發(fā)性,接觸過敏原后發(fā)作,脫離環(huán)境后可緩解但易反復(fù),病程可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。慢性鼻炎鼻塞為持續(xù)性,受氣溫變化或刺激氣味影響加重。感冒鼻塞通常持續(xù)3-7天,隨病毒感染控制逐漸消退,若繼發(fā)細菌感染可能延長至10-14天。
3、伴隨癥狀
鼻炎患者常見清水樣鼻涕、鼻癢、連續(xù)噴嚏,嚴重者伴眼癢流淚,但無全身癥狀。感冒除鼻塞外多伴咽痛、肌肉酸痛、乏力等全身不適,初期為清涕,后期可能轉(zhuǎn)為黏膿涕。部分感冒患者會出現(xiàn)低熱,而鼻炎一般不引起體溫升高。
4、體征表現(xiàn)
鼻內(nèi)鏡檢查顯示,過敏性鼻炎患者鼻黏膜呈蒼白色水腫,下鼻甲肥大,可見清水樣分泌物。慢性鼻炎黏膜充血呈暗紅色,可能有息肉樣變。感冒急性期黏膜鮮紅充血,表面附著黏稠分泌物,嚴重時可見黏膜下出血點。
5、治療原則
過敏性鼻炎需避免接觸過敏原,使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等抗過敏藥物。慢性鼻炎可選用布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥,必要時行下鼻甲成形術(shù)。感冒以對癥治療為主,如連花清瘟膠囊緩解癥狀,合并細菌感染時加用阿莫西林克拉維酸鉀片。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,鼻炎患者可使用生理性海水鼻腔噴霧清洗鼻腔。感冒期間多飲水,避免辛辣刺激食物。若鼻塞持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)膿性分泌物、面部脹痛等癥狀,建議及時到耳鼻咽喉科就診,排除鼻竇炎等并發(fā)癥。長期反復(fù)鼻塞者需通過過敏原檢測、鼻竇CT等明確病因。




