男性睪丸的異常表現(xiàn)主要有睪丸疼痛、睪丸腫大、睪丸質(zhì)地改變、睪丸位置異常以及睪丸皮膚改變等。這些異?？赡芘c生理性因素有關(guān)，也可能由附睪炎、睪丸炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等疾病引起。

一、睪丸疼痛

睪丸疼痛是常見(jiàn)的異常表現(xiàn)，可分為急性與慢性。急性劇烈疼痛可能與睪丸扭轉(zhuǎn)或急性睪丸炎、附睪炎有關(guān)，常伴有陰囊紅腫。慢性隱痛或墜痛則多見(jiàn)于慢性前列腺炎、精索靜脈曲張或慢性附睪炎。疼痛性質(zhì)可為脹痛、刺痛或牽拉痛，有時(shí)可放射至腹股溝或下腹部。生理性因素如長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)或久坐也可能引起短暫不適。若疼痛持續(xù)或加劇，建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療，如針對(duì)細(xì)菌感染可使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素，針對(duì)疼痛可使用布洛芬緩釋膠囊緩解。

二、睪丸腫大

睪丸腫大指睪丸體積異常增大，可能單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生。病理性腫大常見(jiàn)于睪丸炎、附睪炎，此時(shí)睪丸伴有觸痛和紅腫；也可見(jiàn)于睪丸鞘膜積液，表現(xiàn)為陰囊內(nèi)囊性腫塊，透光試驗(yàn)陽(yáng)性；睪丸腫瘤引起的腫大通常為無(wú)痛性、質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊。生理性腫大較為少見(jiàn)。發(fā)現(xiàn)睪丸不明原因腫大，尤其是無(wú)痛性腫塊，必須就醫(yī)檢查，通過(guò)超聲等影像學(xué)手段明確診斷。治療需根據(jù)病因，如抗感染治療使用阿莫西林克拉維酸鉀片，鞘膜積液可行手術(shù)治療，睪丸腫瘤則需根據(jù)病理類(lèi)型制定手術(shù)、放療或化療方案。

三、睪丸質(zhì)地改變

正常睪丸質(zhì)地均勻，富有彈性。質(zhì)地變硬可能提示存在睪丸腫瘤、慢性炎癥后纖維化或鈣化。質(zhì)地變軟或萎縮則可能由于睪丸功能減退、既往發(fā)生過(guò)睪丸炎或精索靜脈曲張導(dǎo)致睪丸供血不足。長(zhǎng)期接觸某些毒素、激素水平異?；蛉傺撞l(fā)癥也可能導(dǎo)致質(zhì)地改變。自我檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)睪丸質(zhì)地與以往明顯不同，應(yīng)引起重視。醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸診和超聲檢查進(jìn)行評(píng)估，治療取決于根本原因，如激素替代治療用于功能減退，針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。

四、睪丸位置異常

睪丸位置異常主要包括隱睪和異位睪。隱睪是指睪丸未下降至陰囊，停留在腹腔或腹股溝管，是兒童期常見(jiàn)問(wèn)題，若成年未糾正，會(huì)增加不育和睪丸腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。異位睪指睪丸下降路徑錯(cuò)誤，位于會(huì)陰、股部等非常規(guī)位置。睪丸在陰囊內(nèi)位置過(guò)高、活動(dòng)度過(guò)大或發(fā)生扭轉(zhuǎn)也屬異常。位置異常通常需通過(guò)外科手術(shù)矯正，尤其是隱睪應(yīng)在幼兒期盡早處理，以保護(hù)生育能力和降低癌變概率。

五、睪丸皮膚改變

睪丸皮膚的異常表現(xiàn)包括陰囊皮膚紅腫、皮疹、潰瘍、增厚或顏色改變。紅腫熱痛常伴隨睪丸炎或附睪炎。皮疹可能由濕疹、股癬等皮膚病引起。無(wú)痛性潰瘍或菜花樣贅生物需警惕陰莖癌或轉(zhuǎn)移癌的可能。陰囊皮膚靜脈明顯迂曲擴(kuò)張是精索靜脈曲張的典型表現(xiàn)。皮膚的改變有時(shí)是局部問(wèn)題，有時(shí)是全身性疾病或睪丸本身疾病的反映。保持會(huì)陰部清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲有助于預(yù)防部分皮膚問(wèn)題。出現(xiàn)持久不愈的皮膚改變應(yīng)就診皮膚科或泌尿外科。

維護(hù)睪丸健康需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。避免長(zhǎng)時(shí)間久坐或騎車(chē)，減少對(duì)會(huì)陰部的壓迫。穿著寬松透氣的內(nèi)褲，保持陰囊部位干爽清潔。進(jìn)行規(guī)律的體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。避免睪丸部位受到外力撞擊。定期進(jìn)行自我檢查，在溫水浴后，用拇指和食指輕輕滾動(dòng)檢查兩側(cè)睪丸的大小、形狀、質(zhì)地有無(wú)變化，是否有腫塊或壓痛。注意觀察陰囊皮膚狀況。一旦發(fā)現(xiàn)上述任何異常表現(xiàn)，尤其是無(wú)痛性腫塊、急性劇烈疼痛或睪丸位置驟變，不應(yīng)拖延，須立即前往醫(yī)院泌尿外科就診，通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查明確診斷，早期干預(yù)對(duì)于保護(hù)生育功能和預(yù)防嚴(yán)重疾病至關(guān)重要。