直腸癌能否治好與腫瘤分期密切相關(guān)，早期直腸癌通過規(guī)范治療有較高治愈率，中晚期需綜合治療控制病情進展。

腫瘤局限于黏膜層或黏膜下層的早期直腸癌，經(jīng)內(nèi)鏡下切除或根治性手術(shù)后，5年生存率可達(dá)90%以上。此時癌細(xì)胞未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)后通常無須輔助化療，定期復(fù)查腸鏡即可。若腫瘤侵犯肌層但未突破漿膜層，屬于局部進展期，需行全直腸系膜切除術(shù)聯(lián)合術(shù)前放化療，術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果決定是否追加化療，此類患者5年生存率約為60-80%。

腫瘤穿透腸壁或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的局部晚期直腸癌，需采用新輔助放化療縮小腫瘤后手術(shù)，術(shù)后繼續(xù)輔助化療和靶向治療，5年生存率約50%。已發(fā)生肝、肺等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期患者，以全身治療為主，通過化療聯(lián)合靶向藥物、免疫治療等控制病灶進展，部分轉(zhuǎn)移灶可手術(shù)切除者仍可能獲得長期生存，但整體5年生存率低于30%。

直腸癌患者應(yīng)保持高蛋白、高維生素的均衡飲食，適量補充膳食纖維但避免粗硬食物刺激腸道，術(shù)后早期選擇低渣飲食逐步過渡到普食；規(guī)律進行提肛運動改善肛門功能，根據(jù)體力狀況選擇散步、太極等低強度運動；嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成放化療周期，治療后前2年每3-6個月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物、胸腹盆CT或PET-CT，5年內(nèi)至少每年進行一次腸鏡檢查；出現(xiàn)便血、腹痛、體重驟降等癥狀需及時就診。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài)，必要時尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)支持。