血液檢查癌癥看什么
血液檢查癌癥主要通過腫瘤標(biāo)志物、血常規(guī)、循環(huán)腫瘤細(xì)胞等指標(biāo)輔助篩查。常見檢測項目主要有癌胚抗原、甲胎蛋白、糖類抗原125、前列腺特異性抗原、細(xì)胞角蛋白19片段等。
1、癌胚抗原
癌胚抗原是廣譜性腫瘤標(biāo)志物，升高可能與結(jié)直腸癌、胃癌、肺癌等消化道及呼吸系統(tǒng)腫瘤相關(guān)。該指標(biāo)受吸煙、炎癥等因素干擾，需結(jié)合影像學(xué)檢查判斷。臨床常用檢測方法包括電化學(xué)發(fā)光法、酶聯(lián)免疫吸附試驗等。
2、甲胎蛋白
甲胎蛋白對原發(fā)性肝癌具有較高特異性，持續(xù)超過400μg/L需高度警惕。妊娠期、活動性肝炎也可導(dǎo)致輕度升高。檢測時建議聯(lián)合肝臟超聲檢查，必要時進(jìn)行增強(qiáng)CT或穿刺活檢確診。
3、糖類抗原125
糖類抗原125主要用于卵巢癌篩查，子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等良性疾病也可能引起數(shù)值異常。該指標(biāo)動態(tài)監(jiān)測更有意義，若持續(xù)上升需進(jìn)行經(jīng)陰道超聲、盆腔MRI等進(jìn)一步檢查。
4、前列腺特異性抗原
前列腺特異性抗原分為總PSA和游離PSA，用于前列腺癌篩查。前列腺增生、直腸指檢后可能出現(xiàn)暫時性升高。臨床建議50歲以上男性每年檢測，異常時需進(jìn)行前列腺穿刺活檢。
5、細(xì)胞角蛋白19片段
細(xì)胞角蛋白19片段對非小細(xì)胞肺癌較敏感，但肺炎、肺結(jié)核等呼吸系統(tǒng)良性疾病也會影響結(jié)果。檢測異常需結(jié)合低劑量螺旋CT檢查，吸煙人群應(yīng)每半年監(jiān)測一次。
血液腫瘤標(biāo)志物檢測需空腹8-12小時，采血前避免劇烈運(yùn)動。單項指標(biāo)異常不代表確診癌癥，需由腫瘤科醫(yī)生結(jié)合影像學(xué)、病理學(xué)等綜合判斷。高危人群應(yīng)定期進(jìn)行專項篩查，發(fā)現(xiàn)數(shù)值持續(xù)升高應(yīng)及時完善PET-CT等檢查。日常保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于降低腫瘤發(fā)生風(fēng)險。
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