小孩手臂骨折怎么辦
小孩手臂骨折可通過手法復(fù)位、石膏固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。小孩手臂骨折通常由外傷、跌倒、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起。
1、手法復(fù)位
手法復(fù)位適用于骨折端移位不明顯的情況。醫(yī)生會(huì)通過專業(yè)手法將骨折端恢復(fù)到正常位置，過程中可能使用局部麻醉減輕疼痛。復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)復(fù)位效果。該方法創(chuàng)傷小但要求操作者具備豐富經(jīng)驗(yàn)，復(fù)位失敗可能需轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。
2、石膏固定
石膏固定是兒童骨折常用外固定方式，能維持骨折端穩(wěn)定。根據(jù)骨折部位選擇長(zhǎng)臂或短臂石膏，固定時(shí)間通常需要4-6周。家長(zhǎng)需每日觀察肢體末梢血運(yùn)，防止石膏過緊導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。固定期間避免石膏接觸水，發(fā)現(xiàn)石膏松動(dòng)或破損應(yīng)及時(shí)就醫(yī)更換。
3、藥物治療
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等緩解疼痛，配合碳酸鈣D3顆粒促進(jìn)骨骼愈合。禁止自行使用成人鎮(zhèn)痛藥物，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥劑量和療程。若合并感染可能需加用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。
4、手術(shù)治療
對(duì)于嚴(yán)重移位骨折、開放性骨折或合并血管神經(jīng)損傷的情況，可能需行克氏針內(nèi)固定或彈性髓內(nèi)釘手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查X線觀察骨痂生長(zhǎng)情況，保持傷口干燥清潔。手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較大但能實(shí)現(xiàn)精確復(fù)位，必要時(shí)可在全麻下進(jìn)行操作。
5、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定裝置后應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉，初期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主，逐步過渡到抓握訓(xùn)練和抗阻練習(xí)。使用熱敷幫助緩解肌肉僵硬，每日訓(xùn)練時(shí)間不宜超過30分鐘?？祻?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度。
骨折愈合期間應(yīng)保證每日500毫升牛奶或等效鈣質(zhì)攝入，多食用西藍(lán)花、豆腐等富含維生素K的食物。選擇寬松易穿脫的衣物，避免患肢負(fù)重。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕腫脹，發(fā)現(xiàn)手指青紫或感覺異常需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，但須佩戴防護(hù)裝備防止二次損傷。
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