心絞痛病人用不用做心臟支架
心絞痛病人是否需要植入心臟支架，主要取決于冠狀動脈狹窄的嚴重程度、心絞痛類型、藥物治療效果以及心肌缺血范圍等因素，并非所有心絞痛病人都需要。
對于穩(wěn)定性心絞痛病人，如果冠狀動脈狹窄程度不重，例如主要血管狹窄低于百分之九十，且通過規(guī)范藥物治療后癥狀控制良好，日?；顒硬皇苊黠@限制，通常無須立即進行支架植入。這類病人的治療核心是強化藥物治療與生活方式干預(yù)，使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防血栓，配合美托洛爾緩釋片控制心率和心肌耗氧，并聯(lián)合阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。同時，病人需要嚴格戒煙限酒，控制血壓、血糖和血脂，進行適度的有氧運動。通過上述綜合管理，許多病人的病情可以長期保持穩(wěn)定，避免或推遲有創(chuàng)介入治療。
當病人患有急性冠脈綜合征，包括不穩(wěn)定性心絞痛或心肌梗死時，或者雖然為穩(wěn)定性心絞痛，但經(jīng)過充分藥物治療后癥狀仍然頻繁發(fā)作，嚴重影響生活質(zhì)量，或通過心臟負荷試驗、冠狀動脈造影等檢查發(fā)現(xiàn)存在大面積心肌缺血時，則通常需要考慮植入心臟支架。支架植入術(shù)是一種微創(chuàng)介入治療，通過球囊擴張和支架置入，迅速開通嚴重狹窄或閉塞的血管，恢復(fù)心肌血液供應(yīng)，能有效緩解胸痛癥狀，降低心肌梗死和猝死的風(fēng)險。是否手術(shù)需由心內(nèi)科醫(yī)生團隊全面評估，權(quán)衡手術(shù)獲益與風(fēng)險后做出決策。
心絞痛病人無論是否植入支架，均需終身堅持健康的生活方式與藥物治療。日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食，多吃蔬菜水果和全谷物，保持情緒平穩(wěn)，避免過度勞累和突然的劇烈活動。定期復(fù)查血脂、血糖、肝腎功能，并遵醫(yī)囑調(diào)整藥物，切勿自行停藥。若胸痛發(fā)作的頻率、程度或性質(zhì)發(fā)生改變，或休息時也出現(xiàn)胸痛，應(yīng)立即就醫(yī)。
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