做愛后小腹隱隱作痛，可能是正常的生理反應(yīng)，也可能是盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、泌尿系統(tǒng)感染或卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等病理因素引起。

一、生理反應(yīng)

性行為過程中，盆腔和生殖器官會(huì)處于充血狀態(tài)，肌肉也可能發(fā)生收縮。在性行為結(jié)束后，這種充血和收縮狀態(tài)需要時(shí)間逐漸消退，消退過程中可能引起小腹的隱隱作痛或墜脹感。這種疼痛通常是暫時(shí)性的，程度較輕，持續(xù)時(shí)間不長，一般在休息后能自行緩解。無須特殊處理，注意休息、局部保暖即可。

二、盆腔炎

盆腔炎性疾病是女性上生殖道的一組感染性疾病，可能與病原體感染、性活動(dòng)頻繁、下生殖道感染上行等因素有關(guān)。性行為作為物理刺激，可能誘發(fā)或加劇盆腔的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致性交后腹痛?；颊咄ǔ＿€伴有異常陰道分泌物增多、發(fā)熱、月經(jīng)異常等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑片、左氧氟沙星片等。

三、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥是指有活性的內(nèi)膜細(xì)胞種植在子宮內(nèi)膜以外的位置。當(dāng)異位病灶位于盆腔深部，如子宮骶韌帶、直腸子宮陷凹時(shí)，性行為過程中的撞擊和牽拉可能直接刺激病灶，引發(fā)疼痛。疼痛常表現(xiàn)為深部性交痛，并在性交后持續(xù)一段時(shí)間?；颊哌€可能有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)量增多等癥狀。治療方式多樣，可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、布洛芬緩釋膠囊、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物，或考慮手術(shù)治療。

四、泌尿系統(tǒng)感染

性行為是泌尿系統(tǒng)感染，尤其是膀胱炎的常見誘因。性行為過程中，尿道口周圍的細(xì)菌可能被推入尿道，上行至膀胱引發(fā)感染。感染導(dǎo)致的膀胱黏膜充血、水腫，在性交后受到刺激可引起小腹疼痛，常伴有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。治療需明確病原體，常用藥物包括鹽酸左氧氟沙星膠囊、磷霉素氨丁三醇散、頭孢克肟分散片等。

五、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

這是一種婦科急腹癥。如果女性存在卵巢囊腫，性行為時(shí)體位改變或腹部壓力變化，可能導(dǎo)致帶蒂的囊腫發(fā)生扭轉(zhuǎn)，阻斷了囊腫的血液供應(yīng)，從而引發(fā)突發(fā)性、劇烈的下腹疼痛，疼痛可能向腰背部放射。常伴有惡心、嘔吐。這種情況屬于急癥，需要立即就醫(yī)，通常需要急診手術(shù)處理，如腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術(shù)。

出現(xiàn)性交后腹痛，首先應(yīng)充分休息，觀察疼痛是否緩解。如果疼痛劇烈、持續(xù)不緩解、反復(fù)出現(xiàn)或伴有發(fā)熱、異常出血、分泌物異味、嚴(yán)重尿路癥狀等，必須及時(shí)就醫(yī)婦科或泌尿外科。日常生活中，注意性行為衛(wèi)生，雙方在前后都應(yīng)做好清潔；保持規(guī)律作息，適度鍛煉以增強(qiáng)盆底肌力和身體免疫力；飲食上避免過多攝入生冷、辛辣刺激性食物；穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，勤換洗。若疼痛與心理緊張有關(guān)，可與伴侶充分溝通，營造放松的氛圍。任何用藥都必須在醫(yī)生明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行，切勿自行服藥。