發(fā)燒嘔吐腹瀉怎么回事
發(fā)燒嘔吐腹瀉可能由急性胃腸炎、食物中毒、輪狀病毒感染、細(xì)菌性痢疾、諾如病毒感染等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液治療、對(duì)癥用藥、調(diào)整飲食、腸道休息、就醫(yī)評(píng)估等方式干預(yù)。
1、急性胃腸炎
急性胃腸炎多因進(jìn)食不潔食物導(dǎo)致病毒或細(xì)菌感染,表現(xiàn)為發(fā)熱伴嘔吐腹瀉。治療需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,嘔吐嚴(yán)重時(shí)可用多潘立酮片緩解癥狀。家長(zhǎng)需注意觀察患兒尿量及精神狀態(tài)。
2、食物中毒
食用變質(zhì)或污染食物后,毒素刺激胃腸黏膜引發(fā)癥狀。常見(jiàn)伴隨腹痛、乏力,需立即停止可疑食物攝入。輕癥可服用口服補(bǔ)液鹽溶液,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃腸黏膜。若出現(xiàn)意識(shí)模糊需緊急就醫(yī)。
3、輪狀病毒感染
嬰幼兒秋季腹瀉多由輪狀病毒引起,典型表現(xiàn)為水樣便伴噴射狀嘔吐。治療以補(bǔ)液為主,可遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌,配合葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。家長(zhǎng)需注意臀部護(hù)理預(yù)防尿布疹。
4、細(xì)菌性痢疾
志賀菌感染導(dǎo)致黏液膿血便伴里急后重,需糞便培養(yǎng)確診。治療常用鹽酸小檗堿片抗菌,聯(lián)合蒙脫石散吸附毒素。高熱時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液退熱?;颊咝鑶为?dú)使用餐具避免交叉感染。
5、諾如病毒感染
該病毒具有強(qiáng)傳染性,易在集體場(chǎng)所暴發(fā)。癥狀以嘔吐為主伴低熱,通常24-48小時(shí)自愈。治療重點(diǎn)為補(bǔ)充電解質(zhì),可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水?;颊邍I吐物需用含氯消毒劑處理。
出現(xiàn)癥狀后應(yīng)暫停固體食物4-6小時(shí),之后逐步嘗試米湯、蘋(píng)果泥等低渣飲食。保持充足休息,避免高糖高脂食物刺激腸道。密切監(jiān)測(cè)體溫及脫水征象,如持續(xù)高熱、尿量減少、精神萎靡需及時(shí)就診。注意便后洗手,患者餐具需煮沸消毒。
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