葡萄胎清宮后注意什么
葡萄胎清宮后需注意觀察陰道出血、預防感染、定期復查血HCG、避免劇烈運動及加強營養(yǎng)補充。主要有出血監(jiān)測、感染預防、HCG隨訪、活動限制、飲食調(diào)理等注意事項。
1、出血監(jiān)測
清宮后1-2周內(nèi)陰道少量出血屬正?,F(xiàn)象,需每日記錄出血量及顏色。若出血量超過月經(jīng)量、持續(xù)10天以上或出現(xiàn)鮮紅色血塊,可能提示宮腔殘留或子宮收縮不良,需及時復查B超。術(shù)后1周內(nèi)使用衛(wèi)生巾而非衛(wèi)生棉條,避免增加感染風險。
2、感染預防
術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,每日用溫水清洗外陰。體溫超過38℃、分泌物異味或下腹墜痛可能提示感染,需檢查血常規(guī)及C反應蛋白??勺襻t(yī)囑預防性使用頭孢克肟分散片或甲硝唑片,但無須常規(guī)使用抗生素。
3、HCG隨訪
術(shù)后每周需檢測血HCG直至連續(xù)3次陰性,之后每月復查1次持續(xù)半年。HCG下降緩慢或反彈可能提示侵蝕性葡萄胎,需配合超聲檢查。部分患者需追加化療,常用藥物包括甲氨蝶呤片或放線菌素D注射液。
4、活動限制
術(shù)后1個月內(nèi)避免提重物、跑步等增加腹壓的活動,建議以散步為主。過早劇烈運動可能誘發(fā)大出血,瑜伽或游泳需待HCG正常后再開始。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀時應立即臥床休息。
5、飲食調(diào)理
多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物糾正貧血,每日保證90g優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋。限制紅棗、阿膠等活血食材,避免辛辣刺激飲食??蛇m量補充善存多維元素片幫助恢復,但無須特殊保健品。
葡萄胎清宮后6個月內(nèi)需嚴格避孕,推薦使用避孕套避免激素類藥物干擾HCG監(jiān)測。保持每日7-8小時睡眠,術(shù)后3個月復查盆腔超聲評估子宮內(nèi)膜恢復情況。再次妊娠建議間隔12個月以上,孕早期需重點監(jiān)測超聲及HCG變化。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊等異常需警惕妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤可能,應立即就醫(yī)排查。




