婦科檢查宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)
宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)是篩查宮頸癌及癌前病變的重要方法，主要通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)檢查。檢測(cè)流程包括取樣、固定、制片和顯微鏡觀察，能有效提高細(xì)胞檢出率和診斷準(zhǔn)確性。建議21歲以上有性生活的女性定期進(jìn)行該項(xiàng)檢查。
1、檢測(cè)原理
宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)采用特殊刷頭采集宮頸管及移行帶細(xì)胞，將樣本置于保存液中制成薄層細(xì)胞片。相比傳統(tǒng)巴氏涂片，該技術(shù)能減少血液黏液干擾，使細(xì)胞分布更均勻，病理醫(yī)生更容易觀察到異常細(xì)胞形態(tài)。檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變。
2、適用人群
建議21-65歲女性每3年進(jìn)行一次檢查，30歲以上可聯(lián)合HPV檢測(cè)延長(zhǎng)至5年。有多個(gè)性伴侶、早期性行為、免疫缺陷等高危因素者需縮短篩查間隔。妊娠期女性也可安全進(jìn)行檢測(cè)，但需告知醫(yī)生懷孕情況。
3、檢測(cè)準(zhǔn)備
檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及用藥。避開(kāi)月經(jīng)期，最佳時(shí)間為月經(jīng)干凈后3-7天。急性陰道炎患者需治愈后再檢查。檢測(cè)時(shí)需膀胱排空，采取膀胱截石位配合醫(yī)生取樣操作。
4、結(jié)果解讀
TBS報(bào)告系統(tǒng)將結(jié)果分為未見(jiàn)上皮內(nèi)病變、意義不明的非典型鱗狀細(xì)胞、低度鱗狀上皮內(nèi)病變、高度鱗狀上皮內(nèi)病變等類別。異常結(jié)果需進(jìn)一步陰道鏡檢查，必要時(shí)進(jìn)行宮頸活檢確診。部分炎癥反應(yīng)也可能導(dǎo)致細(xì)胞學(xué)改變。
5、注意事項(xiàng)
檢查后可能出現(xiàn)少量陰道出血，需使用衛(wèi)生護(hù)墊。1-2天內(nèi)避免性生活及盆浴。獲取報(bào)告后應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生，勿自行解讀。持續(xù)感染高危型HPV是宮頸癌主要誘因，建議適齡女性接種HPV疫苗作為一級(jí)預(yù)防措施。
定期宮頸癌篩查能顯著降低發(fā)病率和死亡率。除液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)外，平時(shí)應(yīng)注意觀察異常陰道出血、排液等癥狀，保持單一性伴侶，使用避孕套防護(hù)。30歲以上女性建議聯(lián)合HPV檢測(cè)提高篩查效率，發(fā)現(xiàn)癌前病變及時(shí)治療可阻斷疾病進(jìn)展。
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