小兒扁桃體發(fā)炎引起發(fā)燒
小兒扁桃體發(fā)炎引起的發(fā)燒通常由病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致，可通過物理降溫、抗生素治療、補(bǔ)液支持、局部護(hù)理、退熱藥物等方式緩解。扁桃體發(fā)炎可能與環(huán)境刺激、免疫力低下、病原體感染、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為咽痛、吞咽困難、高熱、頸部淋巴結(jié)腫大、食欲減退等癥狀。
1、物理降溫
體溫未超過38.5攝氏度時(shí)，建議家長用溫水擦拭兒童頸部、腋窩等部位幫助散熱。避免使用酒精或冰水，防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)。可重復(fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，減少衣物包裹。若發(fā)熱持續(xù)或反復(fù)，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
2、抗生素治療
細(xì)菌性扁桃體炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素分散片等抗生素。家長需完成全程用藥，不可自行停藥。用藥期間觀察兒童是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。病毒性感染無須使用抗生素，過度使用可能導(dǎo)致耐藥性。
3、補(bǔ)液支持
發(fā)熱易導(dǎo)致脫水，家長應(yīng)鼓勵(lì)兒童少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋果汁。避免飲用碳酸飲料或過甜飲品。觀察排尿次數(shù)和尿液顏色，若6-8小時(shí)無排尿或尿液深黃，提示需加強(qiáng)補(bǔ)液或就醫(yī)。哺乳期嬰兒可增加母乳喂養(yǎng)頻率。
4、局部護(hù)理
用生理鹽水或兒童專用漱口水清潔口腔，年幼兒可用棉簽蘸取鹽水輕柔擦拭咽部。淡蜂蜜水有助于緩解咽痛，但1歲以下嬰兒禁用。室內(nèi)使用加濕器保持空氣濕度，避免干燥刺激加重炎癥。避免進(jìn)食過硬、過燙或辛辣食物。
5、退熱藥物
體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴０被涌诜芤?。兩種藥物間隔至少4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)用藥不超過4次。家長需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量，不可與其他含退熱成分的感冒藥同服。用藥后30分鐘復(fù)測體溫，若持續(xù)高熱需就醫(yī)排查并發(fā)癥。
患病期間應(yīng)保證兒童充分休息，飲食選擇米粥、蒸蛋等易消化食物，避免油炸食品。恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、草莓。日常注意保暖，減少接觸呼吸道感染患者，養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣。若出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡、皮疹擴(kuò)散等表現(xiàn)，須立即急診處理。反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎需耳鼻喉科評(píng)估是否需手術(shù)干預(yù)。
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