1歲寶寶上吐下瀉還發(fā)熱怎么辦
1歲寶寶上吐下瀉還發(fā)熱可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式處理?？赡芘c胃腸炎、輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、食物過(guò)敏、中耳炎等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
暫停固體食物，改為少量多次喂養(yǎng)米湯、稀釋的蘋果汁或口服補(bǔ)液鹽溶液。避免高糖、高脂肪食物，母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)但需縮短單次哺乳時(shí)間。癥狀緩解后逐步恢復(fù)清淡易消化的輔食如米糊、香蕉泥。
2、補(bǔ)充水分
每10-15分鐘喂5-10毫升口服補(bǔ)液鹽溶液，觀察尿量是否恢復(fù)正常。可使用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制補(bǔ)液水，避免直接飲用白開水或果汁加重電解質(zhì)紊亂。若出現(xiàn)哭時(shí)無(wú)淚、囟門凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
3、物理降溫
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，禁用酒精擦浴。保持室溫在24-26℃，減少衣物包裹。退熱貼可貼于額頭或后頸，每4小時(shí)更換一次。持續(xù)高熱或熱性驚厥需緊急醫(yī)療干預(yù)。
4、藥物治療
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。輪狀病毒感染可配合蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道。發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)按體重服用對(duì)乙酰氨基酚滴劑，禁用阿司匹林。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、意識(shí)模糊、尿量顯著減少等癥狀需急診處理。糞便常規(guī)、輪狀病毒抗原檢測(cè)可明確病因。重度脫水需靜脈補(bǔ)液，中耳炎引發(fā)癥狀者需用抗生素滴耳液。家長(zhǎng)應(yīng)記錄嘔吐腹瀉頻率及體溫變化供醫(yī)生參考。
護(hù)理期間需單獨(dú)使用消毒餐具，嘔吐后及時(shí)清潔口腔?；謴?fù)期可補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)，避免接觸其他患病兒童。保持臀部干燥預(yù)防尿布疹，便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。定期測(cè)量體溫和體重，癥狀完全消失后仍需觀察3天再恢復(fù)正常飲食。若反復(fù)發(fā)作需排查乳糖不耐受或食物過(guò)敏等潛在問(wèn)題。
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