兒童中耳炎有哪些癥狀
兒童中耳炎主要表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳內(nèi)流膿、發(fā)熱、煩躁哭鬧等癥狀。中耳炎通常由細菌或病毒感染引起，可能與上呼吸道感染、腺樣體肥大、咽鼓管功能障礙等因素有關(guān)。
1、耳痛
耳痛是兒童中耳炎最常見的癥狀，患兒常表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的單側(cè)或雙側(cè)耳部劇烈疼痛，嬰幼兒可能通過抓撓耳朵、搖頭或哭鬧表達不適。疼痛在夜間或平躺時可能加重，因體位改變導致中耳壓力變化。急性化膿性中耳炎疼痛更為顯著，鼓膜穿孔后膿液排出可暫時緩解。
2、聽力下降
中耳積液或鼓膜充血腫脹會導致傳導性聽力下降，患兒可能對呼喚反應遲鈍、要求調(diào)高音量或出現(xiàn)語言發(fā)育延遲。長期反復發(fā)作可能影響語言學習能力。滲出性中耳炎聽力下降程度與積液量相關(guān)，但疼痛感較輕。
3、耳內(nèi)流膿
化膿性中耳炎鼓膜穿孔后會出現(xiàn)黃色或帶血絲的膿性分泌物，可能伴有臭味。分泌物初期量多，隨后逐漸減少。需注意與外耳道炎鑒別，后者膿液來自外耳道且按壓耳屏疼痛加劇。
4、發(fā)熱
急性細菌性中耳炎常伴隨38-39℃發(fā)熱，嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。發(fā)熱多出現(xiàn)在病程早期，與感染引起的炎癥反應有關(guān)。病毒性中耳炎發(fā)熱程度較輕，滲出性中耳炎通常無發(fā)熱。
5、全身癥狀
嬰幼兒可能出現(xiàn)拒食、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，睡眠不安、易激惹等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。部分患兒會頻繁揉眼、抓耳，因咽鼓管發(fā)育不完善導致鼻咽部癥狀與耳部癥狀并存。
家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述癥狀應及時就醫(yī)，避免自行使用滴耳液或掏耳。治療期間保持耳道干燥，洗澡時可用棉球堵塞外耳道。飲食宜清淡，避免用力擤鼻。按醫(yī)囑完成抗生素全程治療，急性癥狀緩解后需復查聽力。預防應注意增強體質(zhì)，及時治療鼻竇炎等上呼吸道感染，避免二手煙暴露。
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