近視400度屬于中度近視，通常不嚴重但需要及時干預控制發(fā)展。近視度數(shù)在300-600度之間被定義為中度近視，可能由遺傳因素、長時間近距離用眼、戶外活動不足等原因引起，建議定期檢查視力并科學矯正。

近視400度時裸眼視力明顯下降，看遠處物體模糊不清，可能伴隨眼疲勞、干澀或頭痛等癥狀。日常需避免長時間使用電子產(chǎn)品，保持用眼距離30厘米以上，每用眼30分鐘休息5分鐘。光線不足或顛簸環(huán)境下不宜閱讀，課桌椅高度需與身高匹配?？蚣苎坨R是最常見的矯正方式，可選擇樹脂鏡片減輕重量。角膜接觸鏡適合運動或特殊場合，但需注意清潔避免感染。低濃度阿托品滴眼液可能延緩近視進展，但需在醫(yī)生指導下使用。角膜塑形鏡可暫時性降低度數(shù)，需夜間佩戴并嚴格隨訪。

若出現(xiàn)視物變形、閃光感或視野缺損需警惕病理性近視，可能與視網(wǎng)膜變薄、黃斑病變等并發(fā)癥相關。高度近視患者應避免劇烈運動以防視網(wǎng)膜脫落，每年需進行散瞳眼底檢查。病理性近視可能引發(fā)視網(wǎng)膜裂孔、青光眼等嚴重并發(fā)癥，需通過激光治療或玻璃體手術干預。孕婦及青少年近視進展較快者應增加檢查頻率，視力突然變化時須立即就醫(yī)。

建立視力健康檔案有助于追蹤度數(shù)變化，建議每6個月驗光一次。增加每天2小時以上的戶外活動，陽光可刺激多巴胺分泌抑制眼軸增長。飲食中補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜，適量攝入藍莓、深海魚等抗氧化食物。避免趴著或躺著看書，乘車走路時不使用手機。學習時保持雙光源照明，臺燈應放置于寫字手對側(cè)。兒童青少年可通過雙眼視功能訓練改善調(diào)節(jié)能力，成人需注意控制血糖血壓以防加速眼底病變。