拉尿時(shí)出現(xiàn)刺痛感，醫(yī)學(xué)上稱為排尿痛，可能由尿路感染、尿道結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、尿道損傷、尿道腫瘤等原因引起，可通過(guò)多飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、尿路感染

排尿刺痛最常見(jiàn)的原因是尿路感染，如膀胱炎、尿道炎。這可能與不注意會(huì)陰衛(wèi)生、飲水過(guò)少、性生活等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿時(shí)尿道燒灼樣疼痛。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，例如鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等，同時(shí)應(yīng)增加飲水量以沖刷尿道。

二、尿道結(jié)石

尿道內(nèi)存在結(jié)石也可能導(dǎo)致排尿時(shí)劇烈刺痛。結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻、飲水過(guò)少等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿突然中斷、排尿困難、血尿。治療方式取決于結(jié)石大小，可遵醫(yī)囑使用排石藥物如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，或進(jìn)行體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道取石術(shù)等。

三、泌尿系統(tǒng)結(jié)核

泌尿系統(tǒng)結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌感染腎臟、膀胱等部位引起的慢性炎癥。這可能與免疫力低下、接觸結(jié)核患者等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為長(zhǎng)期、慢性的尿頻、尿急、尿痛，可伴有午后低熱、盜汗。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長(zhǎng)期、規(guī)范的抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。

四、尿道損傷

尿道黏膜因外力或醫(yī)源性操作受到損傷，會(huì)引起排尿刺痛。這可能與外傷、留置導(dǎo)尿管、尿道器械檢查等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿時(shí)刺痛、尿道口滴血。治療上，輕微損傷可通過(guò)多飲水、休息自愈，嚴(yán)重?fù)p傷可能需要遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，如阿莫西林膠囊，或進(jìn)行尿道修補(bǔ)手術(shù)。

五、尿道腫瘤

尿道內(nèi)出現(xiàn)良性或惡性腫瘤，也可能引起排尿不適和刺痛感。這可能與長(zhǎng)期慢性炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的排尿困難、血尿、尿道口腫塊。治療需根據(jù)腫瘤性質(zhì)決定，可能需要進(jìn)行尿道鏡檢查明確診斷，并采取經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù)、尿道部分切除術(shù)等手術(shù)治療。

出現(xiàn)排尿刺痛感時(shí)，首先應(yīng)保證每日充足的飲水量，以稀釋尿液、減少對(duì)尿道的刺激。飲食上宜清淡，避免辛辣、刺激性食物及酒精、咖啡等飲品。注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，保持會(huì)陰部清潔干燥。避免憋尿，有尿意時(shí)應(yīng)及時(shí)排空膀胱。若癥狀持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、腰痛、血尿等情況，務(wù)必及時(shí)前往醫(yī)院泌尿外科就診，通過(guò)尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確病因，切勿自行濫用藥物，以免延誤病情。規(guī)律作息、適度鍛煉、保持良好心態(tài)也有助于提升整體免疫力，預(yù)防泌尿系統(tǒng)問(wèn)題的發(fā)生。