痔瘡一般是怎么造成的
痔瘡通常由肛門直腸靜脈叢血流淤滯、血管擴(kuò)張或結(jié)締組織松弛引起,主要誘因有長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、辛辣飲食刺激及遺傳因素等。
1、長(zhǎng)期便秘
排便時(shí)過(guò)度用力會(huì)增加肛管壓力,導(dǎo)致靜脈回流受阻。糞便干硬可能擦傷黏膜,長(zhǎng)期反復(fù)刺激易形成靜脈曲張團(tuán)塊。建議增加膳食纖維攝入,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液等滲透性瀉藥軟化糞便。
2、久坐久站
長(zhǎng)時(shí)間保持固定體位會(huì)使盆腔血流緩慢,靜脈叢持續(xù)充血。職業(yè)需久坐者每小時(shí)應(yīng)活動(dòng)5分鐘,久站者可穿彈力襪促進(jìn)回流。提肛運(yùn)動(dòng)每日3組,每組15次能增強(qiáng)括約肌功能。
3、妊娠腹壓
增大的子宮壓迫下腔靜脈,孕激素松弛血管壁,約半數(shù)孕婦會(huì)出現(xiàn)痔瘡。分娩時(shí)屏氣用力會(huì)加重癥狀,產(chǎn)后多數(shù)自行緩解。孕期可側(cè)臥減輕壓迫,使用溫水坐浴緩解不適。
4、飲食刺激
辣椒素刺激腸道黏膜充血,酒精抑制血管收縮功能。長(zhǎng)期攝入可能誘發(fā)靜脈叢病理性擴(kuò)張。發(fā)作期應(yīng)避免花椒、烈酒等食物,適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。
5、遺傳傾向
先天性靜脈壁薄弱者更易發(fā)生靜脈曲張,這類患者可能在青年期即出現(xiàn)癥狀。建議避免誘發(fā)因素,早期使用地奧司明片改善靜脈張力,嚴(yán)重時(shí)考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
日常需保持肛門清潔干燥,便后用水沖洗代替擦拭。發(fā)作期可溫水坐浴10-15分鐘,每日2次。避免搬運(yùn)重物、長(zhǎng)時(shí)間如廁等增加腹壓的行為。若出現(xiàn)持續(xù)出血、脫垂無(wú)法回納或劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診,必要時(shí)行硬化劑注射或套扎治療。規(guī)律運(yùn)動(dòng)如游泳、快走等有助于促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。




