黑色素瘤治療的方法是什么
黑色素瘤可通過手術(shù)切除、免疫治療、靶向治療、放療、化療等方式治療。黑色素瘤是一種惡性程度較高的皮膚腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)和治療對預(yù)后至關(guān)重要。
1、手術(shù)切除
手術(shù)切除是早期黑色素瘤的主要治療方式，適用于腫瘤局限在原發(fā)部位且未發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況。醫(yī)生會根據(jù)腫瘤的厚度和侵犯深度決定切除范圍，可能需要配合前哨淋巴結(jié)活檢。術(shù)后需定期復(fù)查皮膚和淋巴結(jié)，監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。
2、免疫治療
免疫治療通過激活人體免疫系統(tǒng)來攻擊腫瘤細(xì)胞，常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。這類治療適用于晚期或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤，可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)如皮疹、腹瀉等，需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、靶向治療
針對存在BRAF基因突變的患者，可采用靶向藥物如維莫非尼片、達(dá)拉非尼膠囊聯(lián)合曲美替尼片進(jìn)行治療。靶向治療能特異性抑制腫瘤生長信號通路，但可能出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等副作用，治療期間需密切監(jiān)測肝功能。
4、放療
放療主要用于無法手術(shù)切除的病灶或腦轉(zhuǎn)移的姑息治療，可緩解疼痛和控制腫瘤進(jìn)展。常見放療方式包括立體定向放射外科和全腦放療，可能引起局部皮膚反應(yīng)和疲勞感，需配合皮膚護(hù)理和營養(yǎng)支持。
5、化療
化療藥物如達(dá)卡巴嗪注射液、替莫唑胺膠囊可用于晚期黑色素瘤，但總體療效有限。化療可能導(dǎo)致骨髓抑制、惡心嘔吐等不良反應(yīng)，治療期間需定期檢查血常規(guī)，必要時使用止吐藥物和支持治療。
黑色素瘤患者治療后需終身隨訪，建議每3-6個月進(jìn)行皮膚和淋巴結(jié)檢查，每年進(jìn)行影像學(xué)評估。日常應(yīng)避免紫外線暴曬，使用防曬系數(shù)30以上的防曬霜，穿戴防護(hù)衣物。保持健康飲食，適量補(bǔ)充維生素D，戒煙限酒，維持適度運(yùn)動有助于提高免疫力。發(fā)現(xiàn)新發(fā)色素痣或原有痣發(fā)生變化時應(yīng)及時就醫(yī)。
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