鼻炎鼻塞鼻癢可通過鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。鼻炎通常由過敏原刺激、感染、遺傳因素、環(huán)境刺激、鼻部結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或?qū)Ｓ帽乔粵_洗液沖洗鼻腔，有助于清除鼻腔內(nèi)的過敏原、分泌物和炎癥介質(zhì)。鼻腔沖洗可以減輕鼻黏膜水腫，緩解鼻塞和鼻癢癥狀。建議每日進(jìn)行1-2次鼻腔沖洗，使用溫度適宜的沖洗液，避免用力過猛導(dǎo)致鼻黏膜損傷。鼻腔沖洗適用于各類鼻炎患者，尤其是過敏性鼻炎患者。

2、抗組胺藥物

抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等，能夠阻斷組胺受體，減輕過敏反應(yīng)引起的鼻塞、鼻癢和打噴嚏。這些藥物對過敏性鼻炎效果較好，通常在用藥后30-60分鐘起效。使用抗組胺藥物時可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)，第二代抗組胺藥物副作用相對較輕。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的藥物，避免長期連續(xù)使用同一種藥物。

3、鼻用糖皮質(zhì)激素

鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等，具有強(qiáng)效抗炎作用，能顯著改善鼻炎癥狀。這類藥物直接作用于鼻黏膜，全身吸收少，安全性較高。需要規(guī)律使用1-2周才能達(dá)到最佳效果，建議每天固定時間使用。長期使用時應(yīng)定期評估療效和可能的副作用，如鼻出血、鼻中隔穿孔等。

4、免疫治療

對于明確過敏原的過敏性鼻炎患者，可考慮進(jìn)行特異性免疫治療。通過逐漸增加過敏原提取物的劑量，使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受，從而減輕或消除過敏癥狀。免疫治療包括皮下注射和舌下含服兩種方式，療程通常持續(xù)3-5年。這種治療方法能改變疾病自然進(jìn)程，預(yù)防新過敏原的產(chǎn)生和過敏性鼻炎發(fā)展為哮喘。治療過程需在專業(yè)醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行，密切監(jiān)測可能出現(xiàn)的過敏反應(yīng)。

5、手術(shù)治療

對于藥物治療無效的慢性鼻炎或伴有明顯鼻中隔偏曲、鼻甲肥大的患者，可考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括下鼻甲部分切除術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)、翼管神經(jīng)切斷術(shù)等。手術(shù)治療能改善鼻腔通氣功能，但術(shù)后仍需配合藥物治療和鼻腔護(hù)理。手術(shù)存在出血、感染、鼻腔粘連等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，由經(jīng)驗(yàn)豐富的耳鼻喉科醫(yī)生操作。

鼻炎患者日常生活中應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔，定期清洗床上用品，使用空氣凈化器減少室內(nèi)過敏原；避免接觸已知過敏原如花粉、塵螨、寵物皮屑等；保持適宜的空氣濕度，避免干燥或潮濕環(huán)境刺激鼻黏膜；戒煙限酒，減少對鼻黏膜的刺激；適當(dāng)運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)，但花粉季節(jié)戶外運(yùn)動需做好防護(hù)；飲食宜清淡，多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕炎癥反應(yīng)。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。