剛滿(mǎn)月的寶寶睡覺(jué)不踏實(shí)總驚醒可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、規(guī)律喂養(yǎng)、減少刺激、適當(dāng)包裹、補(bǔ)充維生素D等方式改善。這種情況通常與生理發(fā)育不成熟、環(huán)境不適、喂養(yǎng)不當(dāng)、缺乏維生素D等因素有關(guān)。

1、調(diào)整睡眠環(huán)境

保持室溫在24-26攝氏度，濕度50%-60%，使用遮光窗簾減少光線干擾。嬰兒床應(yīng)遠(yuǎn)離窗戶(hù)和空調(diào)出風(fēng)口，床墊選擇軟硬適中的材質(zhì)。避免在嬰兒床上放置毛絨玩具或過(guò)厚被褥，防止窒息風(fēng)險(xiǎn)。夜間可使用小夜燈提供微弱光源，但避免直射寶寶面部。

2、規(guī)律喂養(yǎng)

按需喂養(yǎng)但盡量固定間隔時(shí)間，新生兒胃容量小，建議每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意觀察寶寶有效吸吮時(shí)間，配方奶喂養(yǎng)需按說(shuō)明調(diào)配濃度。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，待打出嗝后再放平。避免過(guò)度喂養(yǎng)導(dǎo)致腹脹不適，可輕輕按摩寶寶腹部促進(jìn)排氣。

3、減少刺激

白天避免過(guò)度逗弄寶寶，睡前1小時(shí)應(yīng)停止劇烈活動(dòng)。更換尿布時(shí)動(dòng)作輕柔，選擇夜間專(zhuān)用吸收力強(qiáng)的紙尿褲。家庭成員需控制說(shuō)話(huà)音量，電視機(jī)等聲源應(yīng)調(diào)至最低檔。洗澡水溫控制在37-38攝氏度，時(shí)間不超過(guò)10分鐘，浴后及時(shí)擦干身體。

4、適當(dāng)包裹

使用純棉襁褓巾包裹時(shí)注意上緊下松，保證髖關(guān)節(jié)能自由活動(dòng)。襁褓包裹可模擬子宮環(huán)境，但需隨月齡增長(zhǎng)逐漸放松。夏季可選擇透氣性好的紗布材質(zhì)，冬季注意手腳溫度監(jiān)測(cè)。當(dāng)寶寶出現(xiàn)翻身跡象時(shí)應(yīng)停止包裹，改用睡袋替代。

5、補(bǔ)充維生素D

足月兒出生后每日需補(bǔ)充400IU維生素D滴劑，早產(chǎn)兒需補(bǔ)充800IU。選擇無(wú)添加劑型維生素D3滴劑，可直接滴在乳頭上或勺喂。定期兒保檢查血鈣和堿性磷酸酶水平，觀察是否有枕禿、多汗等缺鈣表現(xiàn)。哺乳期母親也應(yīng)保證每日600IU維生素D攝入。

家長(zhǎng)需建立固定的睡前程序，如洗澡-撫觸-喂奶-輕拍等步驟，幫助寶寶形成睡眠聯(lián)想。白天適當(dāng)進(jìn)行俯臥練習(xí)促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，但需在清醒狀態(tài)且有監(jiān)護(hù)時(shí)進(jìn)行。記錄寶寶睡眠日志，包括驚醒時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及安撫方式，就診時(shí)可提供醫(yī)生參考。若頻繁驚醒伴隨發(fā)熱、嘔吐、皮疹等癥狀，或體重增長(zhǎng)緩慢，應(yīng)及時(shí)到兒科就診排除病理性因素。日常護(hù)理中注意觀察寶寶精神狀態(tài)和進(jìn)食情況，避免過(guò)度依賴(lài)搖晃等激烈安撫方式。