寶寶積食吐了怎么辦
寶寶積食嘔吐可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、補(bǔ)充水分、藥物治療、就醫(yī)處理等方式緩解。積食通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、食物過敏、感染因素、先天性消化異常等原因引起。
1、調(diào)整飲食
暫停固體食物攝入4-6小時(shí)，期間可少量多次喂食溫開水或口服補(bǔ)液鹽?；謴?fù)進(jìn)食后選擇米湯、稀粥等流質(zhì)食物，逐步過渡到爛面條、土豆泥等半流質(zhì)。避免高糖高脂及易產(chǎn)氣食物，單次喂養(yǎng)量減少為平時(shí)1/2，每日增加1-2次喂養(yǎng)頻次。
2、腹部按摩
洗凈雙手后搓熱，以寶寶肚臍為中心順時(shí)針環(huán)形按摩，力度以皮膚微微發(fā)紅為度，每次持續(xù)5-10分鐘。按摩前可涂抹嬰兒潤膚油減少摩擦，注意避開進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。配合屈膝壓腹動作：輕柔握住寶寶雙膝向腹部按壓，保持5秒后放松，重復(fù)3-5次。
3、補(bǔ)充水分
每次嘔吐后補(bǔ)充5-10毫升溫水，使用滴管或小勺緩慢喂入。24小時(shí)內(nèi)總補(bǔ)液量按每公斤體重50-80毫升計(jì)算，可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ配制成標(biāo)準(zhǔn)溶液。觀察尿量應(yīng)保持每4-6小時(shí)有一次排尿，若出現(xiàn)尿量減少或哭時(shí)無淚需警惕脫水。
4、藥物治療
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群，或口服胰酶腸溶膠囊?guī)椭?。嘔吐嚴(yán)重時(shí)按醫(yī)囑使用多潘立酮混懸液，但2個(gè)月以下嬰兒禁用。中藥可選用保和丸研磨后溫水送服，或四磨湯口服液健脾消食。
5、就醫(yī)處理
若嘔吐物含血絲或膽汁樣液體，或伴隨38.5℃以上發(fā)熱、嗜睡、前囟凹陷等癥狀，需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行腹部超聲排除腸套疊，或通過血常規(guī)判斷感染程度。靜脈補(bǔ)液適用于中重度脫水患兒，必要時(shí)需留置胃管進(jìn)行胃腸減壓。
日常喂養(yǎng)應(yīng)保持正確姿勢，奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴孔大小適宜，母乳喂養(yǎng)注意含接姿勢。添加輔食遵循由稀到稠、由細(xì)到粗原則，每引入新食物觀察3-5天。建立規(guī)律進(jìn)食時(shí)間表，避免睡前1小時(shí)內(nèi)喂食。定期測量體重身高，繪制生長曲線監(jiān)測發(fā)育狀況。保持餐具清潔消毒，制備食物前充分洗手。發(fā)現(xiàn)寶寶拒食、哭鬧不安等異常表現(xiàn)時(shí)，建議記錄嘔吐頻次及性狀供醫(yī)生參考。
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