外傷性白內(nèi)障怎么形成

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外傷性白內(nèi)障主要由眼球穿透?jìng)?、鈍挫傷、輻射損傷、化學(xué)灼傷及電擊傷五種原因引起，表現(xiàn)為晶狀體混濁導(dǎo)致視力下降。

1、眼球穿透?jìng)?/h3>
尖銳物體刺入眼球可直接損傷晶狀體囊膜，導(dǎo)致房水滲入晶狀體纖維引發(fā)混濁。常見(jiàn)于金屬碎屑、玻璃碎片等異物傷害，可能伴隨角膜裂傷、虹膜嵌頓等癥狀。需通過(guò)手術(shù)清除異物并修復(fù)損傷，必要時(shí)行白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。

2、鈍挫傷

外力沖擊可使晶狀體懸韌帶斷裂或囊膜破裂，常見(jiàn)于拳擊、球類運(yùn)動(dòng)等外傷。典型表現(xiàn)為晶狀體半脫位或全脫位，可能合并前房積血、視網(wǎng)膜震蕩等。早期可使用甘露醇注射液降低眼壓，后期需根據(jù)損傷程度選擇晶狀體復(fù)位或摘除手術(shù)。

3、輻射損傷

紫外線、X射線等輻射可破壞晶狀體上皮細(xì)胞DNA，誘發(fā)自由基積累導(dǎo)致蛋白質(zhì)變性。多見(jiàn)于電焊工、放射科醫(yī)務(wù)人員，早期表現(xiàn)為后囊下點(diǎn)狀混濁?？煽诜?a href="http://www.028tfnet.cn/k/sept62hmk50s2bn.html" target="_blank">維生素E軟膠囊抗氧化，嚴(yán)重時(shí)需行飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)。

4、化學(xué)灼傷

強(qiáng)酸強(qiáng)堿接觸眼球后引發(fā)蛋白凝固壞死，常見(jiàn)于石灰、氨水等化學(xué)物質(zhì)灼傷。急性期表現(xiàn)為角膜上皮剝脫、晶狀體前囊皺縮，需立即用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊，后期可使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。

5、電擊傷

高壓電流通過(guò)眼球時(shí)產(chǎn)生電解效應(yīng)和熱損傷，典型表現(xiàn)為晶狀體前囊星狀混濁。多伴有視網(wǎng)膜電流性損傷，需使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重混濁者需行小切口白內(nèi)障摘除術(shù)。

預(yù)防外傷性白內(nèi)障需做好職業(yè)防護(hù)，電焊工應(yīng)佩戴防輻射面罩，化學(xué)實(shí)驗(yàn)人員須使用護(hù)目鏡。運(yùn)動(dòng)時(shí)建議配戴防沖擊運(yùn)動(dòng)眼鏡，家長(zhǎng)需注意收好家中銳器避免兒童誤傷。若發(fā)生眼外傷應(yīng)立即用清潔紗布覆蓋患眼，避免揉搓并及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，定期復(fù)查眼底情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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