支原體感染咳嗽
支原體感染引起的咳嗽通常表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳，可能伴有低熱、咽痛等癥狀。支原體感染主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播，常見(jiàn)于兒童和青少年，治療需結(jié)合藥物干預(yù)與生活護(hù)理。
1、藥物治療
支原體感染咳嗽需遵醫(yī)囑使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如阿奇霉素顆粒、羅紅霉素膠囊或克拉霉素片。這些藥物可抑制支原體蛋白質(zhì)合成，緩解咳嗽癥狀。若合并細(xì)菌感染可能需聯(lián)用頭孢克洛干混懸劑。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適，建議餐后服用。兒童患者需家長(zhǎng)嚴(yán)格按體重調(diào)整劑量，避免自行停藥。
2、霧化治療
對(duì)于劇烈咳嗽或氣道高反應(yīng)性患者，可采用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入治療。霧化能直接作用于氣道黏膜，減輕炎癥反應(yīng)和支氣管痙攣。家長(zhǎng)需幫助幼兒正確使用面罩式霧化器，每次吸入后協(xié)助拍背排痰。霧化后須漱口防止口腔真菌感染。
3、環(huán)境調(diào)節(jié)
保持室內(nèi)濕度在50%-60%有助于緩解氣道干燥引發(fā)的咳嗽。使用加濕器時(shí)需每日換水并每周消毒，避免滋生軍團(tuán)菌。家長(zhǎng)應(yīng)避免在患兒周圍吸煙，定期開窗通風(fēng)但需防止冷空氣直接刺激呼吸道。臥室溫度建議維持在20-24攝氏度為宜。
4、飲食管理
咳嗽期間宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如百合粥、雪梨燉冰糖等潤(rùn)肺食材。避免辛辣、過(guò)甜或油炸食品刺激咽喉。適量增加維生素C含量高的柑橘類水果和深綠色蔬菜，有助于黏膜修復(fù)。嬰幼兒應(yīng)保持少量多次喂哺，防止嗆咳引發(fā)吸入性肺炎。
5、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)熱犯肺型可選用小兒肺熱咳喘口服液，風(fēng)寒襲肺型適用杏蘇止咳糖漿。中藥湯劑如桑菊飲加減需由中醫(yī)師辨證施治。推拿可選擇清肺經(jīng)、揉膻中等穴位，每日1-2次。艾灸大椎穴或肺俞穴需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，防止?fàn)C傷皮膚。
支原體感染咳嗽病程通常持續(xù)2-4周，期間應(yīng)密切觀察體溫和咳嗽變化。若出現(xiàn)呼吸急促、胸痛或咳膿痰需及時(shí)復(fù)診?；謴?fù)期可進(jìn)行適度呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。集體環(huán)境中需做好呼吸道隔離，患者使用過(guò)的餐具應(yīng)煮沸消毒，毛巾衣物需陽(yáng)光暴曬處理。定期用含氯消毒劑擦拭門把手等高頻接觸表面，降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
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