脂肪瘤的中醫(yī)形成
脂肪瘤在中醫(yī)理論中多歸為痰核、脂瘤范疇，主要與痰濕凝聚、氣滯血瘀、脾虛失運(yùn)等因素相關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為脂肪瘤的形成主要有痰濕內(nèi)阻、肝郁氣滯、脾虛濕盛、氣血瘀滯、稟賦不足等原因。
1、痰濕內(nèi)阻
長(zhǎng)期飲食不節(jié)或過(guò)食肥甘厚味，導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失常，痰濕內(nèi)生。痰濕積聚于皮下組織，逐漸形成質(zhì)地柔軟的包塊。此類患者多伴有舌苔厚膩、肢體困重等癥狀。治療需健脾化痰，常用二陳湯合保和丸加減，外敷可用芒硝散局部貼敷。
2、肝郁氣滯
情志不暢導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，氣機(jī)阻滯影響津液輸布，形成局部痰瘀互結(jié)。腫塊多呈多發(fā)且生長(zhǎng)緩慢，常伴隨脅肋脹痛、情緒波動(dòng)。治療宜疏肝理氣散結(jié)，可選用柴胡疏肝散配合消瘰丸，針灸可取太沖、期門等穴位。
3、脾虛濕盛
素體脾陽(yáng)不足或久病傷脾，水濕運(yùn)化無(wú)力，濕濁停聚成痰。腫塊觸之如棉，多分布于四肢軀干，伴有食欲不振、大便溏薄。治療需益氣健脾化濕，參苓白術(shù)散配合五苓散加減，艾灸中脘、足三里等穴位。
4、氣血瘀滯
外傷或久病致氣血運(yùn)行不暢，瘀血與痰濕膠結(jié)形成固定包塊。腫塊質(zhì)地較硬且可能有壓痛，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑。治療應(yīng)活血化瘀散結(jié)，血府逐瘀湯配合小金丸，可配合刺絡(luò)拔罐療法。
5、稟賦不足
先天腎氣虧虛或家族遺傳傾向，使機(jī)體代謝痰濕能力減弱。多發(fā)于青少年期，腫塊分布廣泛但生長(zhǎng)緩慢。治療需補(bǔ)腎填精化痰，右歸丸合消癭丸加減，配合艾灸關(guān)元、腎俞等穴位。
中醫(yī)治療脂肪瘤強(qiáng)調(diào)辨證施治，除內(nèi)服湯藥外，可結(jié)合針灸、拔罐、貼敷等外治法。日常需避免高脂飲食，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行，情志不暢者可練習(xí)八段錦調(diào)節(jié)氣機(jī)。若腫塊短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)疼痛破潰，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除惡變可能。治療期間忌食生冷油膩，痰濕體質(zhì)者可適量食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材。
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