濕疹初始癥狀的表現(xiàn)
濕疹初始癥狀主要表現(xiàn)為皮膚干燥、發(fā)紅、瘙癢，可能出現(xiàn)小丘疹或水皰。濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、微生物感染等原因引起，可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。
1、皮膚干燥
濕疹初期常見皮膚干燥脫屑，可能與皮膚屏障功能受損導(dǎo)致水分流失有關(guān)。表現(xiàn)為局部皮膚粗糙、緊繃感，尤其在寒冷干燥環(huán)境中加重。建議使用含尿素或甘油的保濕霜幫助修復(fù)屏障，避免頻繁洗浴。若伴隨皸裂疼痛，需警惕繼發(fā)感染。
2、紅斑
皮膚出現(xiàn)邊界不清的紅色斑片是典型早期表現(xiàn)，多與局部炎癥反應(yīng)相關(guān)。常見于面部、肘窩、腘窩等部位，受熱或搔抓后顏色加深。可短期使用氫化可的松乳膏緩解炎癥，但需避免長期連續(xù)使用。伴隨灼熱感時建議冷敷處理。
3、瘙癢
陣發(fā)性瘙癢是患者就診的主要原因，夜間癥狀可能加重。與組胺釋放及神經(jīng)敏感性增高有關(guān)，搔抓會導(dǎo)致癥狀惡化?？煽诜壤姿ㄆ刂瓢W感，配合爐甘石洗劑外用止癢。剪短指甲、戴棉質(zhì)手套有助于減少皮膚損傷。
4、丘疹水皰
急性期可能出現(xiàn)針尖至粟粒大小的丘疹或透明小水皰，多因真皮淺層炎癥滲出所致。好發(fā)于手指、手腕等部位，破潰后形成點(diǎn)狀糜爛。此時可使用硼酸溶液濕敷，合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。避免自行挑破水皰。
5、鱗屑結(jié)痂
亞急性階段可見細(xì)碎鱗屑或黃色痂皮，提示炎癥進(jìn)入修復(fù)期。與角質(zhì)形成細(xì)胞代謝異常有關(guān)，常見于頭皮、耳后等部位。使用含煤焦油的洗劑有助于去除鱗屑，嚴(yán)重時短期外用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。切勿強(qiáng)行剝離痂皮。
濕疹患者需穿著寬松純棉衣物，避免接觸羊毛等刺激性材質(zhì)。洗澡水溫控制在37℃以下，時間不超過10分鐘。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%，冬季可使用加濕器。記錄飲食日記排查可能加重的食物如海鮮、堅(jiān)果等。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液化膿，應(yīng)及時至皮膚科就診評估是否需調(diào)整治療方案。長期反復(fù)發(fā)作患者可考慮過敏原檢測，必要時進(jìn)行特異性免疫治療。
.jpg)
.jpg)
