小孩持續(xù)發(fā)燒39度退不下來怎么辦
小孩持續(xù)發(fā)燒39度退不下來可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。持續(xù)高熱可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑、川崎病等原因引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭，每次持續(xù)10分鐘，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止降溫，及時(shí)保暖。
2、補(bǔ)充水分
家長(zhǎng)需每2小時(shí)給予50-100毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽，觀察排尿量和顏色?？蛇m量飲用鮮榨蘋果汁或米湯，避免含糖飲料。若出現(xiàn)口唇干裂、尿量減少等脫水表現(xiàn)，需增加補(bǔ)液頻次。
3、使用退熱藥物
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。兩次用藥需間隔4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥，用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
4、觀察伴隨癥狀
家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱天數(shù)、熱型變化，檢查有無皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等癥狀。若出現(xiàn)手腳腫脹、結(jié)膜充血或楊梅舌，需警惕川崎病。咳嗽伴氣促可能提示肺炎，腹瀉需考慮腸道感染。
5、及時(shí)就醫(yī)
體溫持續(xù)39度超過24小時(shí)或反復(fù)發(fā)熱3天以上，需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒，病毒感染可使用磷酸奧司他韋顆粒。嚴(yán)重者需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。
發(fā)熱期間保持清淡飲食，可食用小米粥、蒸蘋果等易消化食物。每日保證12-14小時(shí)睡眠，避免劇烈活動(dòng)。家長(zhǎng)應(yīng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄，退熱后仍須觀察72小時(shí)。注意居家隔離，避免交叉感染，體溫正常48小時(shí)后方可恢復(fù)集體生活。
