造成附件炎發(fā)生的原因有哪些

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附件炎的發(fā)生可能與病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔手術(shù)操作、經(jīng)期衛(wèi)生不良、免疫功能下降等因素有關(guān)。附件炎通常表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致不孕或宮外孕。

1、病原體感染

淋病奈瑟菌、衣原體等性傳播病原體可通過(guò)生殖道上行感染輸卵管和卵巢。沙眼衣原體感染引起的慢性輸卵管炎可能無(wú)明顯癥狀但導(dǎo)致輸卵管粘連。急性期需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片進(jìn)行抗感染治療，慢性炎癥可配合婦科千金膠囊改善局部血液循環(huán)。

2、鄰近器官炎癥蔓延

闌尾炎、結(jié)腸憩室炎等腹腔炎癥可能通過(guò)淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至附件區(qū)。盆腔腹膜炎患者會(huì)出現(xiàn)全下腹壓痛伴肌緊張，炎癥滲出物包裹輸卵管形成膿腫時(shí)需行腹腔鏡探查術(shù)。治療原發(fā)病灶同時(shí)，可靜脈滴注甲硝唑氯化鈉注射液控制混合感染。

3、宮腔手術(shù)操作

人工流產(chǎn)術(shù)、輸卵管通液術(shù)等可能將陰道菌群帶入宮腔。診刮術(shù)后突發(fā)高熱伴膿性白帶提示急性感染，需立即進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。預(yù)防性使用頭孢克肟分散片可降低術(shù)后感染概率，合并厭氧菌感染時(shí)加用奧硝唑陰道栓。

4、經(jīng)期衛(wèi)生不良

經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生用品或性交可能使病原體逆行感染。經(jīng)期延長(zhǎng)伴異味分泌物是常見(jiàn)早期表現(xiàn)，建議更換透氣棉質(zhì)衛(wèi)生巾并避免盆浴。出現(xiàn)持續(xù)下墜感時(shí)可服用金剛藤膠囊緩解癥狀，必要時(shí)進(jìn)行陰道分泌物檢測(cè)。

5、免疫功能下降

長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、糖尿病患者更易發(fā)生機(jī)會(huì)性感染。反復(fù)發(fā)作的慢性附件炎可能伴隨CA125輕度升高，需排查結(jié)核等特殊感染。調(diào)節(jié)免疫可服用匹多莫德口服液，合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖水平。

預(yù)防附件炎需注意經(jīng)期避免同房和游泳，每日更換內(nèi)衣并用沸水燙洗。宮腔操作后遵醫(yī)囑服用抗生素，出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛持續(xù)超過(guò)3天應(yīng)及時(shí)婦科檢查。急性期臥床休息時(shí)可使用熱水袋熱敷下腹部，飲食宜選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、豆?jié){，避免辛辣刺激食物加重盆腔充血。定期婦科體檢能早期發(fā)現(xiàn)慢性炎癥，備孕女性建議進(jìn)行輸卵管通暢度評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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