寶寶體重不增加，怎么回事
寶寶體重不增加可能由喂養(yǎng)不足、消化吸收不良、代謝異常、慢性感染、遺傳性疾病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補充營養(yǎng)、治療原發(fā)病、定期監(jiān)測、就醫(yī)評估等方式干預。
1、喂養(yǎng)不足
母乳或配方奶攝入量不足是常見原因，可能因哺乳姿勢不當、乳汁分泌不足或輔食添加不及時導致。建議家長記錄每日喂養(yǎng)次數(shù)和時長，母乳喂養(yǎng)需確保有效吸吮，必要時在醫(yī)生指導下使用強化營養(yǎng)的配方奶粉如雀巢早產(chǎn)兒配方粉、惠氏啟賦蘊淳等。若伴隨吮吸無力或拒食，需排查口腔問題。
2、消化吸收不良
乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏或胰腺功能異常會影響營養(yǎng)吸收，通常伴有腹瀉、腹脹或便血?？蓢L試水解蛋白配方奶粉如紐康特氨基酸配方粉，或遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等改善消化。家長需觀察大便性狀并避免高過敏原輔食。
3、代謝異常
先天性甲狀腺功能減退、苯丙酮尿癥等代謝疾病會導致能量利用障礙，多伴隨發(fā)育遲緩、特殊體味等癥狀。需通過新生兒篩查確診，治療需嚴格使用左甲狀腺素鈉片、特殊配方奶粉如紐貝瑞無苯丙氨酸配方粉，并定期監(jiān)測血生化指標。
4、慢性感染
反復呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染或寄生蟲病會持續(xù)消耗營養(yǎng)，常見發(fā)熱、咳嗽或排尿異常。需完善血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查，針對病原體使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、磷酸奧司他韋顆粒等，同時加強高蛋白輔食如肉泥、蛋黃補充。
5、遺傳性疾病
唐氏綜合征、特納綜合征等染色體異常常伴生長遲緩，需通過基因檢測確診。應在遺傳科指導下進行營養(yǎng)強化，使用復合維生素滴劑如小施爾康多維元素補充，配合康復訓練改善運動發(fā)育。
家長應每日記錄寶寶體重變化曲線，選擇固定時段空腹測量。6月齡前建議每月兒保隨訪，出現(xiàn)連續(xù)2個月體重停滯或下降需立即就醫(yī)。哺乳期母親需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣攝入，輔食添加遵循由稀到稠原則，優(yōu)先選擇強化鐵米粉、肉泥等高能量食物。避免強迫喂養(yǎng)，注意進食環(huán)境安靜以減少能量消耗。若確診病理性因素，需嚴格遵醫(yī)囑進行藥物或營養(yǎng)干預。
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