肺氣腫是什么原因引起的
肺氣腫可能由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、遺傳因素及呼吸道感染等原因引起,通常表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀。肺氣腫可通過戒煙、藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練及手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、長期吸煙
煙草中的有害物質(zhì)會破壞肺泡壁彈性纖維,導(dǎo)致肺泡過度膨脹融合。長期吸煙者肺泡表面積減少,氣體交換功能下降,逐漸發(fā)展為肺氣腫?;颊咝鑷?yán)格戒煙,避免二手煙暴露,必要時使用尼古丁替代療法輔助。
2、空氣污染
長期暴露于霧霾、汽車尾氣等污染環(huán)境,可引發(fā)氣道慢性炎癥,促使蛋白酶-抗蛋白酶系統(tǒng)失衡,最終導(dǎo)致肺組織結(jié)構(gòu)性破壞。建議佩戴防護(hù)口罩,使用空氣凈化設(shè)備,減少戶外活動時的高污染時段出行。
3、職業(yè)粉塵接觸
煤礦、紡織等行業(yè)從業(yè)人員長期吸入二氧化硅、棉塵等顆粒物,會誘發(fā)慢性支氣管炎并進(jìn)展為肺氣腫。此類人群應(yīng)做好職業(yè)防護(hù),定期進(jìn)行肺功能檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴(kuò)張劑。
4、遺傳因素
α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者因先天缺乏蛋白酶抑制劑,更早出現(xiàn)肺組織破壞。此類患者需避免吸煙及環(huán)境污染,急性發(fā)作期可使用注射用α1-蛋白酶抑制劑,日常需補充維生素E延緩病情進(jìn)展。
5、呼吸道感染
反復(fù)發(fā)生的肺炎、慢性支氣管炎等疾病會加重氣道炎癥反應(yīng),加速肺泡結(jié)構(gòu)破壞?;颊邞?yīng)接種流感疫苗和肺炎疫苗,急性感染時及時使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。
肺氣腫患者日常應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食,適量攝入深海魚、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白;進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等訓(xùn)練改善肺功能;冬季注意保暖防感冒,濕度低于40%時使用加濕器;每3-6個月復(fù)查肺功能,中重度患者需長期家庭氧療,每日吸氧15小時以上可延緩病情發(fā)展。




