寶寶1歲7個(gè)月缺鐵性貧血可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)補(bǔ)充鐵元素，主要有增加血紅素鐵攝入、搭配維生素C豐富食物、適量食用動(dòng)物肝臟、選擇鐵強(qiáng)化食品、避免影響鐵吸收的飲食因素等方式。缺鐵性貧血可能由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、丟失過(guò)多、利用障礙等原因引起。

一、增加血紅素鐵攝入

血紅素鐵主要存在于動(dòng)物性食材中且吸收率較高。建議每周安排4-5次牛肉泥或羊肉碎，選擇脂肪含量較少的部位剁成肉糜蒸制。豬瘦肉可制作成肝泥肉丸與蔬菜同煮，鴨血、豬血切成碎末加入粥品。動(dòng)物性食物中的鐵元素生物利用度可達(dá)25%，遠(yuǎn)高于植物性食物的3%-8%，持續(xù)補(bǔ)充2-3個(gè)月可有效提升血紅蛋白濃度。

二、搭配維生素C豐富食物

維生素C能將三價(jià)鐵轉(zhuǎn)化為更易吸收的二價(jià)鐵形態(tài)。在食用高鐵食物時(shí)搭配鮮榨橙汁、獼猴桃果泥或草莓碎，番茄與牛肉同燉可提升鐵質(zhì)吸收效率。每餐保證有新鮮蔬果搭配，如西蘭花炒豬肝時(shí)加入紅甜椒，木瓜牛奶羹搭配鐵強(qiáng)化米粉。維生素C與鐵劑同服可使鐵吸收率提升3-5倍，但注意果汁不宜過(guò)量以免影響主食攝入。

三、適量食用動(dòng)物肝臟

雞肝、豬肝富含血紅素鐵且含鐵量是肉類(lèi)的6-8倍。建議每周食用2-3次，每次15-20克肝臟磨成泥狀，可混合土豆泥或拌入爛飯。注意選擇檢疫合格產(chǎn)品并徹底煮熟，采用浸泡換水法去除殘留血液。首次添加需觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，長(zhǎng)期過(guò)量攝入可能引起維生素A蓄積，建議與綠色蔬菜交替食用。

四、選擇鐵強(qiáng)化食品

鐵強(qiáng)化米粉、鐵強(qiáng)化配方奶等專(zhuān)用輔食能提供穩(wěn)定鐵源。選擇符合嬰幼兒食品標(biāo)準(zhǔn)的強(qiáng)化米粉，用配方奶或母乳沖調(diào)成糊狀。鐵強(qiáng)化餅干作為間食補(bǔ)充，注意查看營(yíng)養(yǎng)成分表中鐵含量標(biāo)識(shí)。強(qiáng)化食品中的焦磷酸鐵、富馬酸亞鐵等成分生物利用度經(jīng)過(guò)特殊工藝處理，可作為日常飲食的基礎(chǔ)鐵來(lái)源。

五、避免影響鐵吸收的飲食因素

餐后1小時(shí)內(nèi)避免飲用濃茶、含鞣酸的飲品，牛奶與高鐵食物錯(cuò)開(kāi)2小時(shí)食用。高鈣食物會(huì)競(jìng)爭(zhēng)鐵吸收通道，膳食纖維過(guò)多也會(huì)影響礦物質(zhì)吸收。烹調(diào)時(shí)用鐵鍋鐵鏟可增加菜肴鐵含量，酸性環(huán)境能促進(jìn)鐵質(zhì)溶出，建議適量添加番茄、檸檬汁等酸性調(diào)味。

食療期間定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白指標(biāo)，配合醫(yī)生進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估。保證每日足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、禽肉、雞蛋，優(yōu)質(zhì)蛋白是合成血紅蛋白的重要原料。合理安排進(jìn)食時(shí)間，建立規(guī)律飲食習(xí)慣，烹飪方式以蒸煮燉為主確保食材軟爛。注意飲食多樣性，逐步引入不同種類(lèi)食材，觀察寶寶對(duì)各類(lèi)食物的接受程度和排便情況。若飲食調(diào)整后貧血未見(jiàn)改善，需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿或右旋糖酐鐵口服液等鐵劑，同時(shí)排查是否存在慢性失血或腸道吸收問(wèn)題。