阿司匹林可以長(zhǎng)期使用嗎
阿司匹林能否長(zhǎng)期使用需根據(jù)具體病情決定,在醫(yī)生指導(dǎo)下用于心血管疾病預(yù)防等特定情況時(shí)可以長(zhǎng)期服用,但若無(wú)明確適應(yīng)證則不建議長(zhǎng)期使用。
存在動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的人群需要長(zhǎng)期服用阿司匹林進(jìn)行二級(jí)預(yù)防,例如既往患有心肌梗死、穩(wěn)定型心絞痛或不穩(wěn)定型心絞痛的患者。這類患者通過(guò)持續(xù)使用阿司匹林能夠抑制血小板聚集,降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn),從而減少心血管事件的復(fù)發(fā)概率。對(duì)于部分心血管風(fēng)險(xiǎn)較高的人群,醫(yī)生也可能建議長(zhǎng)期服用阿司匹林進(jìn)行一級(jí)預(yù)防,但需嚴(yán)格評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)與獲益比。長(zhǎng)期用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)大便潛血、血常規(guī)等指標(biāo),觀察有無(wú)牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)。
沒(méi)有明確用藥指征的人群長(zhǎng)期使用阿司匹林可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),健康人群或低心血管風(fēng)險(xiǎn)者長(zhǎng)期服用反而可能導(dǎo)致胃腸道黏膜損傷。阿司匹林通過(guò)抑制環(huán)氧合酶活性減少前列腺素合成,長(zhǎng)期使用易引發(fā)胃黏膜保護(hù)作用減弱,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)胃潰瘍或消化道出血。某些患者長(zhǎng)期用藥后還可能出現(xiàn)阿司匹林哮喘、腎功能損害或耳鳴等不良反應(yīng),此時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
服用阿司匹林期間需注意觀察有無(wú)黑便、嘔血等消化道出血征象,定期復(fù)查肝腎功能與凝血功能。日常飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物,減少對(duì)胃腸道的損傷。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于維持心血管健康,若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視覺(jué)異?;蚱ふ畹缺憩F(xiàn)應(yīng)立即停藥并就診。用藥期間須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量或突然停藥,避免與其他非甾體抗炎藥同時(shí)使用以防增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
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