抑郁癥一定要吃藥嗎
抑郁癥是否需要服藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，輕度抑郁可能無須藥物干預(yù)，中重度抑郁通常需要遵醫(yī)囑用藥。抑郁癥的治療方式主要有心理治療、藥物治療、物理治療等。
輕度抑郁癥患者通過規(guī)律作息、心理疏導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)療法等方式可能獲得緩解。這類患者的核心癥狀表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退，但社會(huì)功能未受明顯影響。認(rèn)知行為療法能幫助患者識(shí)別負(fù)面思維模式，正念訓(xùn)練可改善情緒調(diào)節(jié)能力。每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，快走、游泳等活動(dòng)形式較為適宜。
中重度抑郁癥患者往往伴隨持續(xù)存在的自殺意念、顯著體重變化或睡眠障礙，此時(shí)需要聯(lián)合抗抑郁藥物治療。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑能調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡，三環(huán)類抗抑郁藥適用于難治性病例。經(jīng)顱磁刺激等物理治療可作為輔助手段，電休克療法用于存在嚴(yán)重自殺風(fēng)險(xiǎn)的患者。治療期間需要定期評(píng)估藥物療效與不良反應(yīng)，避免突然停藥引發(fā)戒斷反應(yīng)。
抑郁癥患者應(yīng)保持每日7-8小時(shí)規(guī)律睡眠，避免酒精和咖啡因攝入。均衡飲食中可增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，維生素B族對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)功能有支持作用。建議建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng)，參加團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)，培養(yǎng)繪畫或園藝等轉(zhuǎn)移注意力的興趣愛好。癥狀加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識(shí)并避免責(zé)備性語言。陽光照射不足時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D，冬季需警惕季節(jié)性情感障礙的發(fā)作。
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