包皮過長一般不會直接影響生育能力，但可能通過繼發(fā)感染或性功能障礙間接影響受孕概率。包皮過長主要與局部衛(wèi)生問題、反復炎癥、性交疼痛等因素相關(guān)，建議存在并發(fā)癥時及時就醫(yī)評估。

包皮過長本身不會直接損害精子質(zhì)量或阻礙精液排出。包皮覆蓋龜頭屬于生理性變異，多數(shù)男性可通過日常清潔維持局部衛(wèi)生。但包皮過長可能增加包皮垢堆積，誘發(fā)包皮龜頭炎等感染，反復炎癥可能引起尿道狹窄或前列腺炎，這類繼發(fā)問題可能干擾精液環(huán)境。若包皮口嚴重狹窄導致性交疼痛或勃起受限，可能影響正常性生活頻率。

少數(shù)情況下，長期未處理的包皮過長合并感染可能通過逆行感染影響附睪或輸精管功能。嚴重包莖可能阻礙射精，但臨床較為罕見。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病時，包皮過長更易繼發(fā)難愈性潰瘍，需優(yōu)先控制原發(fā)病。

建議包皮過長者每日用溫水清洗包皮內(nèi)外，避免使用刺激性洗劑。性生活中注意潤滑以減少摩擦損傷，出現(xiàn)紅腫、分泌物增多等癥狀時應暫停性生活并及時就診。計劃備孕前可進行精液常規(guī)檢查，若存在白細胞增多或精子活力下降，需排查生殖道感染。對于反復發(fā)炎或包莖者，包皮環(huán)切術(shù)能有效降低感染風險，手術(shù)宜選擇在非急性炎癥期進行，術(shù)后恢復期內(nèi)需避免劇烈運動和高強度工作。