感覺不到胎動(dòng)怎么回事
感覺不到胎動(dòng)可能由胎兒睡眠周期、孕婦感知差異、胎盤位置異常、胎兒宮內(nèi)窘迫、胎停育等原因引起，可通過胎心監(jiān)測、超聲檢查、生物物理評(píng)分等方式評(píng)估。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。
1、胎兒睡眠周期
胎兒在子宮內(nèi)存在20-40分鐘的睡眠周期，期間胎動(dòng)可能暫時(shí)減少或消失。這是正常生理現(xiàn)象，通常持續(xù)不超過1小時(shí)。孕婦可嘗試進(jìn)食甜食或改變體位后觀察1-2小時(shí)，多數(shù)情況下胎動(dòng)會(huì)恢復(fù)。若持續(xù)無胎動(dòng)需進(jìn)一步檢查。
2、孕婦感知差異
腹壁脂肪較厚、胎盤位于前壁或初產(chǎn)婦可能對(duì)胎動(dòng)感知不敏感。孕28周前胎動(dòng)規(guī)律性較差，孕32周后應(yīng)每日規(guī)律計(jì)數(shù)胎動(dòng)。建議采用左側(cè)臥位，在安靜環(huán)境下專注感受，每小時(shí)胎動(dòng)3-5次為正常范圍。
3、胎盤位置異常
前置胎盤或胎盤功能減退可能導(dǎo)致胎兒供氧不足，表現(xiàn)為胎動(dòng)減少。常伴隨陰道出血、宮高增長緩慢等癥狀。需通過超聲檢查胎盤位置及血流情況，必要時(shí)住院觀察，嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。
4、胎兒宮內(nèi)窘迫
臍帶繞頸、羊水過少等狀況會(huì)引起胎兒缺氧，胎動(dòng)先增多后突然減少。胎心監(jiān)護(hù)可見變異減速或晚期減速。需立即吸氧并采取左側(cè)臥位，若胎心異常需緊急剖宮產(chǎn)?？膳浜鲜褂昧蛩徭V注射液抑制宮縮。
5、胎停育
染色體異常、感染等因素可能導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育，表現(xiàn)為胎動(dòng)消失伴妊娠反應(yīng)減輕。超聲檢查無胎心搏動(dòng)，血HCG水平下降。確診后需行藥物流產(chǎn)或清宮術(shù)，可選用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠。
孕婦應(yīng)掌握正確胎動(dòng)計(jì)數(shù)方法，每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數(shù)。避免長時(shí)間仰臥位，保持適度活動(dòng)。出現(xiàn)胎動(dòng)異常時(shí)立即就醫(yī)，避免自行服用藥物。孕期需定期產(chǎn)檢，監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo)，保證均衡營養(yǎng)攝入，補(bǔ)充鐵劑和鈣劑預(yù)防貧血及抽搐。保持情緒穩(wěn)定，避免接觸有毒有害物質(zhì)。
.jpg)
.jpg)
