肛周膿腫手術(shù)治療

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肛周膿腫通常需要手術(shù)治療，主要術(shù)式有切開引流術(shù)和根治性肛瘺手術(shù)。肛周膿腫是肛周軟組織感染形成的膿腔，若未及時(shí)處理可能引發(fā)敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。

切開引流術(shù)適用于單純性肛周膿腫，通過局部麻醉或骶管麻醉，在膿腫最隆起處作放射狀切口，排出膿液后放置引流條。術(shù)后需每日換藥，配合抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片控制感染，疼痛明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊。根治性肛瘺手術(shù)針對(duì)合并肛瘺的復(fù)雜膿腫，術(shù)中需完整切除瘺管及感染灶，常見術(shù)式包括肛瘺切開術(shù)、肛瘺掛線術(shù)。術(shù)后需保持切口清潔，避免便秘，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)創(chuàng)面愈合。兩種手術(shù)均需在感染控制后實(shí)施，若患者伴有糖尿病等基礎(chǔ)疾病，需先調(diào)控血糖至穩(wěn)定水平。

術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔，每日用溫水坐浴，飲食以高纖維食物為主如燕麥、西藍(lán)花，避免辛辣刺激。穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，排便后輕柔擦拭。若出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液增多或劇烈疼痛，需及時(shí)復(fù)診?；謴?fù)期間避免久坐久站，可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)幫助功能恢復(fù)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查，確保膿腫無復(fù)發(fā)跡象。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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少數(shù)肛周膿腫用抗生素，熱水坐浴及局部理療等可以消散，但多數(shù)需要手術(shù)治療，手術(shù)有兩種方式。(一)單純性膿腫的治療可在截石位或側(cè)臥下，用局麻或腰麻，在膿腫部位做放射狀切口，放出膿液后，伸入食指探查膿腔大小，分開其間隔。必要時(shí)將切口邊緣皮膚切開少許，以利引流，最后用凡士林紗條放入膿腔做引流。(二)膿腔與肛瘺相通的膿腫可在切開膿腫后，用探針仔細(xì)檢查內(nèi)口，然后切開瘺管，適當(dāng)切除皮膚和皮下組織，內(nèi)口周圍組織也稍加

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