即刻種植牙的利與弊
即刻種植牙的利與弊需根據(jù)患者口腔條件綜合評估,其優(yōu)勢在于縮短療程、減少骨吸收,劣勢可能增加感染風險和初期穩(wěn)定性不足。
即刻種植牙在拔牙后同期植入種植體,能有效保留牙槽骨高度和寬度,避免傳統(tǒng)延期種植的骨吸收問題。手術(shù)一次完成可減少患者就診次數(shù),術(shù)后3-6個月即可完成修復,顯著縮短缺牙時間。美學區(qū)種植可立即安裝臨時冠,維持牙齦形態(tài)和面部美觀。但拔牙窩存在炎癥時可能影響骨結(jié)合,種植體初期穩(wěn)定性較延期種植降低10-20%,吸煙或糖尿病患者失敗率可能增加。術(shù)中可能發(fā)生牙槽骨劈裂,術(shù)后出現(xiàn)牙齦退縮概率比延期種植高5-8%,需要嚴格篩選適應癥并配合骨增量技術(shù)。
即刻種植要求剩余骨量大于5毫米,根尖區(qū)需有3毫米以上健康骨質(zhì)。前牙區(qū)成功率可達95%但磨牙區(qū)降至85%,骨密度不足時需結(jié)合骨粉填充。微創(chuàng)拔牙和精確植入角度是關(guān)鍵,數(shù)字化導板能提高植入精度。術(shù)后需使用氯己定含漱液4周,3個月內(nèi)禁止咀嚼硬物。長期維護要求每年專業(yè)潔治2次,使用牙縫刷清潔種植體周圍,5年存留率約為90-92%。
進行即刻種植牙后應保持口腔衛(wèi)生,選用軟毛牙刷和沖牙器清潔種植體周圍,術(shù)后1周內(nèi)進食溫涼流質(zhì)食物,避免劇烈運動導致創(chuàng)口出血。戒煙戒酒至少1個月,控制血糖血壓在正常范圍,定期復查種植體骨結(jié)合情況。出現(xiàn)種植體松動、持續(xù)疼痛或牙齦腫脹需立即就診,日常使用含氟牙膏預防基臺周圍齲,每年拍攝牙片監(jiān)測骨水平變化。




