右鎖骨里面疼怎么回事
右鎖骨里面疼可能由肌肉勞損、鎖骨骨折、頸椎病、胸鎖關(guān)節(jié)炎、肋鎖綜合征等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對性處理。
一、肌肉勞損
長時(shí)間保持不良姿勢或過度使用上肢可能導(dǎo)致鎖骨周圍肌肉軟組織勞損。疼痛多為酸脹感，活動時(shí)加重。治療以休息為主，避免提重物，可配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用鎮(zhèn)痛藥物。
二、鎖骨骨折
直接撞擊或跌倒時(shí)手掌撐地可能引起鎖骨骨折。表現(xiàn)為局部劇烈疼痛、腫脹、畸形，患側(cè)上肢活動受限。需通過X線檢查確診。無明顯移位時(shí)可使用鎖骨帶固定4-6周，移位明顯則需手術(shù)植入鎖骨解剖型鎖定鋼板進(jìn)行內(nèi)固定。
三、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根引起放射性疼痛。疼痛可從頸部放射至鎖骨區(qū)域，常伴有上肢麻木?？赏ㄟ^頸椎磁共振明確診斷。輕癥可采用頸椎牽引配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需行頸椎前路減壓融合術(shù)。
四、胸鎖關(guān)節(jié)炎
胸鎖關(guān)節(jié)退行性變或風(fēng)濕免疫性疾病可能引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)處腫脹壓痛，上肢上舉時(shí)疼痛加劇。血液檢查可見炎性指標(biāo)升高。急性期需休息并遵醫(yī)囑口服塞來昔布膠囊，頑固性疼痛可行關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。
五、肋鎖綜合征
鎖骨與第一肋骨間隙狹窄可能壓迫臂叢神經(jīng)和血管。典型癥狀為鎖骨下區(qū)刺痛感，可伴有上肢腫脹發(fā)涼。血管超聲可輔助診斷。初期可通過姿勢矯正和康復(fù)訓(xùn)練改善，嚴(yán)重壓迫需行第一肋骨切除術(shù)解除壓迫。
出現(xiàn)右鎖骨疼痛應(yīng)注意避免患側(cè)負(fù)重，睡眠時(shí)選擇仰臥或健側(cè)臥位減輕壓迫。急性期可用冰袋冷敷緩解腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)恢復(fù)。日常保持正確坐姿，避免長時(shí)間低頭工作，定期進(jìn)行頸部及肩部舒展運(yùn)動。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適當(dāng)食用牛奶、雞蛋等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體麻木無力，應(yīng)立即前往骨科或疼痛科就診。
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