屋塵螨/粉塵螨過敏性鼻炎
屋塵螨/粉塵螨過敏性鼻炎是由塵螨過敏原引發(fā)的鼻黏膜慢性炎癥，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞?？赏ㄟ^避免接觸過敏原、藥物治療、免疫治療等方式緩解癥狀。
1、避免接觸過敏原
減少環(huán)境中塵螨數(shù)量是防控關(guān)鍵。每周用60℃以上熱水清洗床單被套，使用防螨材質(zhì)寢具，保持室內(nèi)濕度低于50%。定期用吸塵器清理地毯、窗簾等織物，移除毛絨玩具等塵螨滋生源。
2、藥物治療
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕黏膜炎癥?？诜菇M胺藥如氯雷他定片能緩解噴嚏和鼻癢。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片適用于合并哮喘患者。癥狀急性發(fā)作時(shí)可短期使用鹽酸羥甲唑啉鼻噴劑緩解鼻塞。
3、免疫治療
塵螨變應(yīng)原特異性免疫治療需持續(xù)3-5年，通過舌下含服或皮下注射逐漸增加過敏原劑量，改變免疫應(yīng)答機(jī)制。治療期間可能出現(xiàn)局部紅腫、口腔瘙癢等反應(yīng)，需在醫(yī)生監(jiān)測下進(jìn)行。
4、鼻腔沖洗
生理鹽水鼻腔沖洗可清除過敏原和炎性介質(zhì)。使用專用洗鼻器配合等滲鹽水，每日1-2次沖洗。沖洗時(shí)保持頭部傾斜45度，避免嗆咳。鼻腔手術(shù)后或急性中耳炎發(fā)作期禁用。
5、環(huán)境控制
安裝高效空氣過濾器，選擇硬質(zhì)地板替代地毯。臥室避免堆放書籍雜物，衣物收納于密閉柜中。新購家具需徹底清潔，布藝沙發(fā)可定期蒸汽處理。寵物飼養(yǎng)可能加重塵螨繁殖，需加強(qiáng)清潔管理。
過敏性鼻炎患者應(yīng)建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因，春秋季塵螨繁殖高峰期提前預(yù)防用藥。飲食上適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸，避免辛辣刺激食物誘發(fā)黏膜充血。適度有氧運(yùn)動(dòng)可改善鼻腔通氣功能，但霧霾天需佩戴口罩防護(hù)。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嗅覺減退或夜間呼吸暫停，需及時(shí)排查鼻息肉或睡眠呼吸暫停綜合征等并發(fā)癥。
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