老人盆骨骨折不嚴(yán)重如何護(hù)理
老人盆骨骨折不嚴(yán)重時可通過臥床休息、疼痛管理、預(yù)防壓瘡、營養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練等方式護(hù)理。盆骨骨折通常由跌倒、骨質(zhì)疏松或外力撞擊等因素引起,需結(jié)合個體情況制定護(hù)理方案。
1、臥床休息
保持仰臥位或側(cè)臥位,避免患側(cè)受壓,使用軟墊支撐腰背部。翻身時需家屬協(xié)助,采用軸線翻身法減少骨盆移位風(fēng)險。臥床期間可適度抬高床頭15-30度,促進(jìn)靜脈回流。
2、疼痛管理
遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片等鎮(zhèn)痛藥物,配合冰敷患處15-20分鐘緩解腫脹。避免使用非甾體抗炎藥超過7天,長期疼痛需復(fù)查排除隱匿性骨折。
3、預(yù)防壓瘡
每2小時更換體位,骨突部位墊減壓墊。每日用溫水清潔皮膚,觀察骶尾部是否發(fā)紅。使用氣墊床分散壓力,保持床單平整干燥,大小便后及時清理會陰。
4、營養(yǎng)支持
每日補充鈣600毫克和維生素D800單位,多食用牛奶、豆腐等高鈣食物。蛋白質(zhì)攝入量不低于1.2克/公斤體重,可選擇魚肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)骨愈合。
5、康復(fù)訓(xùn)練
傷后3周開始踝泵運動和股四頭肌等長收縮,6周后逐步進(jìn)行床邊坐起訓(xùn)練。使用助行器輔助站立時,家屬需全程陪護(hù)防止跌倒,避免患側(cè)過早負(fù)重。
護(hù)理期間每日測量體溫,觀察排尿是否困難或血尿。6周后復(fù)查X線確認(rèn)愈合情況,逐步增加活動量。保持居室地面干燥無障礙物,座椅高度調(diào)整至膝關(guān)節(jié)呈90度,建議穿防滑鞋。若出現(xiàn)發(fā)熱、患肢麻木或疼痛加劇,需立即就醫(yī)排除感染或血栓風(fēng)險?;謴?fù)期可進(jìn)行水中步行訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)活動度,但須在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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