成人有必要補(bǔ)打乙肝疫苗嗎
成人是否需要補(bǔ)打乙肝疫苗需結(jié)合抗體檢測(cè)結(jié)果和感染風(fēng)險(xiǎn)綜合判斷。乙肝表面抗體滴度低于10mIU/ml時(shí)建議補(bǔ)種，高風(fēng)險(xiǎn)人群如醫(yī)務(wù)人員、免疫功能低下者即使抗體陽性也可考慮加強(qiáng)免疫。
乙肝疫苗補(bǔ)種的核心依據(jù)是乙肝表面抗體定量檢測(cè)結(jié)果?？贵w水平會(huì)隨時(shí)間推移自然下降，一般接種后15年約半數(shù)人群抗體轉(zhuǎn)陰。醫(yī)療機(jī)構(gòu)常規(guī)體檢中可增加乙肝五項(xiàng)檢測(cè)，若表面抗體呈陰性或弱陽性，需補(bǔ)種1針乙肝疫苗。補(bǔ)種后1-2個(gè)月應(yīng)復(fù)查抗體水平，仍無應(yīng)答者需完成全程3針接種。
存在職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)或特殊健康狀況的成人群體需特殊考量。經(jīng)常接觸血液制品的醫(yī)務(wù)人員、透析患者、HIV感染者等免疫功能受損人群，即使抗體檢測(cè)陽性也建議每5-7年加強(qiáng)免疫1針。與乙肝病毒攜帶者共同生活的家庭成員，若抗體水平低于100mIU/ml應(yīng)考慮補(bǔ)種。前往乙肝高流行區(qū)的旅行者出發(fā)前應(yīng)檢測(cè)抗體，陰性者需提前1個(gè)月完成接種。
日常預(yù)防乙肝病毒感染需多維度防護(hù)。除疫苗接種外，應(yīng)避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品，美容紋身等有創(chuàng)操作需選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)。保持單一性伴侶并使用避孕套，若發(fā)生高危暴露應(yīng)立即檢測(cè)乙肝病毒DNA并注射免疫球蛋白。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充維生素D和鋅有助于維持免疫功能，規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)疫苗免疫應(yīng)答效果。
